王琦中医体质分类量表.doc

王琦中医体质分类量表 阳虚质 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题 很少（有一点） 有时（有些） 经常（相当） 总是（非常） （1）您手脚发凉吗？ 1 2 3 4 5 （2）您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？ 1 2 3 4 5 （3）您感到怕冷、衣服比别人穿得多吗？ 1 2 3 4 5 （4）您比一般人不了寒冷（冬天的寒冷，夏天的冷空调、电扇等。 1 2 3 4 5 （5）您比别人容易患感冒吗？ 1 2 3 4 5 （6）您吃（喝）凉的东西会感到不舒服或者怕吃（喝）凉东西吗？ 1 2 3 4 5 （7）你受凉或吃（喝）凉的东西后，容易腹泻（拉肚子）吗？ 1 2 3 4 5 判断结果：□是?? □倾向是?? ?□否 阴虚质 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题 很少（有一点） 有时（有些） 经常（相当） 总是（非常） （1）您感到手脚心发热吗？ 1 2 3 4 5 （2）您感觉身体、脸上发热吗？ 1 2 3 4 5 （3）您皮肤或口唇干吗？ 1 2 3 4 5 （4）您口唇的颜色比一般人红吗？ 1 2 3 4 5 （5）您容易便秘或大便干燥吗？ 1 2 3 4 5 （6）您面部两潮红或偏红吗？ 1 2 3 4 5 （7）您感到眼睛干涩吗？ 1 2 3 4 5 8）您感到口干舌燥、总想喝水吗？ 1 2 3 4 5 判断结果：□是?? □倾向是?? ?□否 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题 很少（有一点） 有时（有些） 经常（相当） 总是（非常） （1）你容易疲乏吗？ 1 2 3 4 5 （2）您容易气短（呼吸短促，接不上气吗？ 1 2 3 4 5 （3）您容易心慌吗？ 1 2 3 4 5 （4）您容易头晕或站起时晕眩吗？ 1 2 3 4 5 （5）您比别人容易患感冒吗？ 1 2 3 4 5 （6）您喜欢安静、懒得说话吗？ 1 2 3 4 5 （7）您说话声音无力吗？ 1 2 3 4 5 8）您活动量稍大就容易出虚汗吗？ 1 2 3 4 5 判断结果：□是?? □倾向是?? ?□否 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题 很少（有一点） 有时（有些） 经常（相当） 总是（非常） （1）您感到胸闷或腹部胀满吗？ 1 2 3 4 5 2）您感到身体沉重不轻松或不爽快吗？ 1 2 3 4 5 （3）您腹部肥满松软吗？ 1 2 3 4 5 （4）您有额部油脂分泌多的现象吗？ 1 2 3 4 5 （5）您上眼睑比别人肿（仍轻微隆起的现象）吗？ 1 2 3 4 5 （6）您嘴里有黏黏的感觉吗？ 1 2 3 4 5 （7）您平时痰多，特别是咽喉部总感到有痰堵着吗？ 1 2 3 4 5 （8）您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗？ 1 2 3 4 5 判断结果：□是?? □倾向是?? ?□否 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题 很少（有一点） 有时（有些） 经常（相当） 总是（非常） （1）您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗？ 1 2 3 4 5 （2）你容易生痤疮或疮疖吗？ 1 2 3 4 5 （3）您感到口苦或嘴里有异味吗？ 1 2 3 4 5 （4）您大使黏滞不爽、有解不尽的感觉吗？ 1 2 3 4 5 （5）您小便时尿道有发热感、尿色浓（深）吗？ 1 2 3 4 5 （6）您带下色黄（白带颜色发黄）吗？（限女性回答） 1 2 3 4 5 （7）您的阴囊部位潮湿吗？ 1 2 3 4 5 判断结果：□是?? □倾向是?? ?□否 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题 很少（有一点） 有时（有些） 经常（相当） 总是（非常） （1）您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑（皮下出血）吗？ 1 2 3 4 5 （2）您两颧部有细微红丝吗？ 1 2 3 4 5 （3）您身体上有哪里疼痛吗？ 1 2 3 4 5 （4）您面色晦黯或容易出现褐斑吗？ 1 2 3 4 5 （5）您容易有黑眼圈吗？ 1 2 3 4 5 （6）您容易忘事（健忘）吗 1 2 3 4 5 （7）您口唇颜色偏黯吗？ 1 2 3 4 5 判断结果：□是?? □倾向是?? ?□否 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题 很少（有一点） 有时（有些） 经常（相当） 总是（非常） （1）您没有感冒时也会打喷嚏吗？ 1 2 3 4 5 （2）您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗？ 1 2 3 4 5 （3）您有因季节变化、温度变化或异味等原因而咳喘的现象吗？ 1 2 3 4