颅脑外伤围手术期相关问题.pptVIP

* 术后治疗--病例 5 二次入院CT * 病例 5 治疗情况： 患者入院后给予腰椎穿刺测压及行脑脊液常规和生化检查 腰椎穿刺腰大池引流持续引流症状改善 颅内压值150mmH2O 脑脊液常规检测3次以上 VP分流 * 病例 5 术后复查CT * 病例 5 术后恢复： 神志清，正确回答问题，遵嘱动作、左侧肢体肌力2级，大小便功能恢复。 * 预后---病例 5 分流术后4月 死亡 * 小结 关键词： 脑顺应性 脑积水 颅骨缺损 血管壁顺应性 谢 谢！ * 病例4 术后治疗： 脑脊液常规：淡黄色、微混、球蛋白（+）↑、WBC：1080*10^6/L ↑ 、单核：15.00 %、多核：85.00%、糖 ++++ 脑脊液生化：葡萄糖：1.62 mmol/L、氯：128 mmol/L、蛋白：2.29↑g/L 脑脊液培养（第1次）示：鲍曼不动杆菌 根据药敏结果：继续应用美罗培南控制感染、停用万古霉素 继续加强呼吸道管理，防止误吸 留取血培养／痰培养检查 * 术后治疗---病例4 术后治疗： 脑脊液常规：淡黄色、微混、球蛋白（+）↑、WBC：610*10^6/L ↑ 、单核：10.00 %、多核：90.00%、糖 ++++ T：37.8℃，P：79次/分，R：15次/分，BP：119/83mmHg 血常规:WBC：14.85↑×109/L，N93.00↑% 脑脊液