护理学基础病人清洁护理.pptVIP

1.维护病人隐私, 注意保暖 3.注意节力原则,根据按摩部位调整身体姿势 注 意 事 项 11-35 2.了解病人病情,背部手术或肋骨骨折病人禁止背部按摩 二、 皮肤护理技术 11-51 第四节　　晨晚间护理 内 容 目 的 ■使病人清洁舒适,预防并发症 ■ 保持环境整洁和空气清新 ■观察了解病情 ■增进护患交流 晨间护理 ■排尿排便—提供便器、卫生纸 ■洗漱—口腔护理洗脸、洗手、头发护理、背部护理 ■整理床铺—扫床换单,适当通风 ■沟通—了解病情心理护理 11-51 一、晨间护理 内 容 目 的 ■使病人清洁舒适预防并发症 ■ 保持病室安静整洁,利于入睡 ■观察了解病情 ■增进护患交流 晚间护理 基本同晨间护理 另加: ■热水泡脚,女病人清洗会阴 ■满足病人寝前习惯,使其舒适入睡 ■经常巡视,发现问题及时处理 11-53 二、晚间护理 第一节 口腔护理 口唇的色泽、湿润度，有无干裂、出血;口腔黏膜的颜色，有无溃疡、肿胀;口腔有无异常气味 病人对预防口腔 疾病知识的了解 情况及清洁口腔 方法的掌握程度 自理能力状况 口腔保健知识 口腔卫生状况 11-5 病人自主活动能力；口腔清洁自理能力,配合口腔护理的程度 一、口腔护理评估 11-3 1 禁 食 高热病人 昏 迷 2 饮水、 进食减少 唾液分泌减少 机体抵抗力下降 3 清除及杀菌作用降低 口腔内细菌 数量增多 分解糖类 产酸增多 4 口臭、 口腔炎 5 影响食欲及 消化功能 影响病人的 自我形象 继发腮腺炎及 中耳炎 鼻饲患者 生活不能自理患者 禁食、昏迷、高热患者 （二）特殊口腔护理 适应证 手术后及口腔疾患患者 每日2-3次 重点 (二) 口 腔 护 理 目 的 11-7 保持口腔清洁、 舒适,预防并发症 防止口臭、口垢,增进食欲 观察口腔状况,协助疾病诊断 二、口腔护理技术 二、口腔的清洁护理 （一）口腔卫生指导 与患者讨论口腔卫生的重要性，定时检查患者 口腔卫生情况 清洁用具的使用 义齿的清洁护理 （二）特殊口腔护理 清洁用具的使用 指导病人正确选择口腔清洁用具 指导病人正确的刷牙方法和牙线的使用 指导病人进食后、睡前养成刷牙习惯 睡前不应食入对牙齿有刺激性和腐蚀性的食物 每天多饮水，达到冲洗口腔的目的 正确选择口腔清洁用具 (1)尽量选用刷毛质软、表面平滑、外形较小的牙刷 (2)牙刷在使用间隔时应保持清洁、干燥 (3)牙刷应每隔三个月更换一次 (4)选择氟化物的牙膏 纵向刷牙法 环行刷牙法 每次刷牙至少持续3分钟 牙线使用方法 2次/天 餐后 氯己定溶液 0.01% 清洁口腔,广谱抗菌 甲硝唑溶液 0.08% 用于厌氧菌感染 醋酸溶液 0.1% 用于铜绿假单胞菌感染 碳酸氢钠溶液 1%～4% 用于真菌感染 硼酸溶液 2%～3% 酸性防腐剂,抑菌 呋喃西林溶液 0.02% 清洁口腔,广谱抗菌 过氧化氢溶液 1%～3% 抗菌,除臭 复方硼砂溶液 轻度抑菌,除臭 氯化钠溶液 0.9% 清洁口腔,预防感染 名 称 浓 度 作 用 11-9 常用漱口溶液 西瓜霜：用于咽喉部炎症，清凉、润喉。 锡类散、冰硼散：用于口腔溃疡，清热、解毒、消炎、止痛。 口腔涂膜：用于治疗口腔杂症、口腔溃疡等。 液状石蜡：用于口唇干裂，可起到滋润和保湿的作用。 新霉素，口腔薄膜，制霉菌素甘油，金霉素甘油 常用外用药 1.操作动作轻柔,防止损伤口腔黏膜。 禁忌漱口 2.昏迷病人 张口器从臼齿处放入 血管钳夹紧棉球每次一个 棉球干湿适中 3.长期使用抗生素者,观察口腔有无真菌感染。 4.传染病病人用物按隔离消毒原则处理。 11-12 二、 口 腔 护 理 技 术 (五) 口腔护理注意事项 11-4 清洁和