人身保险实务1.1.6.ppt

* 人身保险合同的基本条款包括哪些？ 1、当事人、关系人的名称、住所及限制条件 2、保险标的 3、保险责任和责任免除 4、保险期间（保险期限） 5、保险价值 6、保险费及交付办法 7、保险金及给付方式 8、违约责任和争议处理 人身保险合同的主体包括谁？ 当事人 关系人 ——被保险人、受益人 ——保险人、投保人 人身保险合同 的客体是？ ——可保利益 ①儿子为母亲购买保险 ②儿媳为婆婆购买保险 请判断下列是否能构成可保险利益？ ③继父为继子购买保险 √ ⅹ ⅹ 八、人身保险合同的选择条款（特约条款） （一） 保险人责任的条款 1998年10月，肖某因患肺气肿无法正常上班，提前病退。1999年4月，肖某为自己投保简易人身险，保期3年。在健康栏中填了“健康”，起保日期为1999年4月14日。后肖某一直按时交纳保费。2001年9月14日，肖某死亡，其子携带被保险人的死亡证明（死于肺心病），到保险公司报案要求死亡给付。 合同 生效日 合同 到期日 合同 解约日 可争期 不可争期 1、不可抗辩条款 (保险人提出) （2年） 合同 生效日 合同 到期日 合同 解约日 健康： (保险人提出) （2年） 不赔、不退 赔 2、年龄误告条款 情况1： 告知年龄 实际年龄 情况2： 告知年龄 实际年龄 结果1： 实交保费 应交保费 结果2： 实交保费 应交保费 小于 少于 大于 多于 保险合同终止时调整： 调整后的保险金额 实交保费 ）/ 应交保费 = （合同约定的保险金额 ⅹ 多交保费， 调整额约定额 少交保费， 调整额约定额 1995年11月12日，单位为全体职工投保5年期寿险，月交保费30元，保额10000元。1997年5月，职工付某意外死亡，其家人到保险公司申领保险金。保险公司查验单证时，发现付某投保时所填的年龄与其户口薄上所登记的不一致，保单上为64岁，不真实。实际已67岁，超过了该公司定期寿险条款规定的最高投保年龄65岁。 若付某死于1997年12月，保险公司赔偿与否？ 调整后的保险金额 = = 12000（元） 若实际上投保时61岁（若61岁月保费25元）保险公司应给付？ =（10000 ⅹ30） / 25） 全额赔偿 保单上为64岁，月保费30元，保额10000元 合同 生效日 合同 到期日 合同 解约日 年龄： (保险人提出) （2年） 退 赔 3、 自杀条款 2000年12月，刘某为其6岁的儿子向某保险公司投保了10份寿险，受益人为刘某。2002年8月，刘某的妻子朱某因家庭矛盾一时想不开。在公园湖边散步时拉着儿子一同跳湖，后来有人发现是母子均以溺水死亡。经公安部门认定朱某及其儿子的死亡性质为自杀。事故发生后，受益人刘某向保险公司申请给付意外身故保险金。 *