后腹腔镜肾癌根治术.pptVIP

一 回顾 ? 1991年，美国华盛顿大学Clayman等报 道首例经腹腔途径腹腔镜肾切除术 ? 1993年，印度孟买Gaur等报道了首例经 腹膜后途径腹腔镜肾切除术 ※ Clayman RV, Kavoussi LR, Soper NJ, et al. Laparoscopic nephrectomy:initial case report. J Urol. 1991;146:278-282 ※ Gaur DD, Agarwal DK, Purohit KC. Retroperitoneal laparoscopic nephrectomy: initial case report. J Urol. 1993;149:103-105. 二 LRN现状 ? 腹腔镜根治性肾切除术（LRN）是目前 最普遍的泌尿外科腹腔镜手术 ? 并发症少、术后恢复快，肿瘤控制效果 与开放手术相同 ? 2007年，EAU认为LRN是治疗局限性肾癌 的标准方法 三 腔镜手术入路 ? 经腹腔途径 ※ 空间大、解剖标志清楚 ※ 腹腔脏器干扰 ? 经腹膜后途径 ※ 入路直接、无腹腔脏器干扰、腹腔 手术史非禁忌 ※