化疗药物应用及护理.pptVIP

化疗的起源 第二次世界大战期间，一艘载有化学物质的海船爆炸后，患有骨髓瘤及淋巴瘤的海员接触了芥子气，意外获得了缓解 细胞毒类 化疗药物外渗应急处理 立即停止输液 在给药部位尽量抽吸 抬高患肢，注射部位冷敷（奥沙利铂除外） 利多卡因+生理盐水+地塞米松环形封闭 化疗血管的选择 避免在一根血管反复穿刺 前臂＞手背＞手腕＞肘窝 尽量不使用下肢静脉化疗 避免在患肢输注化疗药 避免在24h内被穿刺过静脉穿刺点的下方重新穿刺 穿刺过程中避免用针头在组织中探找静脉 化疗血管的选择 血管条件差的使用中心静脉置管 由远及近交替使用血管。 钢针零容忍！ 临用前用5～10ml氯化钠溶解，立即注射。 偶见肝功能损伤引起的黄疸 常见脱发，出血性膀胱炎：尿频、尿急、血尿 * VCR可阻止MTX从细胞内渗出，从而增强后者的细胞毒性。所以，先用VCR * 迟发性腹泻除了药物治疗，注意饮食，也可以缓解及减轻腹泻。 * 及时、正确服用易蒙停，可以确保有效控制服用开普拓导致的迟发性腹泻， 从而尽量减少对治疗的有效性和患者顺应性的影响。 迟发性腹泻的治疗：饮食治疗 饮食治疗 当患者未发生腹泻时，不需调整饮食 建议患者在腹泻开始时，采用BRAT饮食原则 B：清汤；R：米饭；A：苹果浆；T：面包 还应避免下列食物： 食品类：油腻、辛辣、油炸、牛奶及奶制品等 蔬菜类：包菜、甘蓝、椰菜等易产气