功能性胃肠病..pptVIP

功能性胃肠病研究新进展 定义 功能性胃肠病( FGIDs) 指具有慢性和复发性消化道症状, 但缺乏解剖、生化和病理学变化依据的临床症候群, 主要表现为腹痛、腹胀、恶心、早饱、呕吐、腹泻及排便困难等。 Rome III新点 发病机制研究进展 药物治疗进展 Rome 1988 Rome II 1996-1999 Rome III 2003-2006 Rome III 标准修正 时间设定 诊断前6个月有症状，近3个月病情活动 分类种类 从7类增加到8类（28+17） 分类改变 FD（2个亚型） IBS（4个亚型） 标准更严 功能性胆囊和OS病 功能性消化不良 Functional Dyspepsia Functional Dyspepsia  上腹痛综合征(EPS)诊断标准 必须包括以下条件： 上腹疼痛或烧灼痛，中等程度以上，至少每周1次； 间断性； 符合“三不” 1. FD与胃十二指肠动力异常 胃顺应性受损，近端胃适应性舒张功能下降 胃十二指肠运动失调与移行性复合运动(MMC) Ⅲ期出现次数减少，Ⅱ期动力减弱相关 胃排空延缓，可能与胃电节律紊乱有关 胃肠运动 胃动力异常分类 根据胃电图，胃动力障碍可分为 胃动过缓（慢波节律2cpm） 胃动过速（慢波节律4cpm） 混合性胃电节律紊乱（有过速和过缓） 无