凝血功能检测的影响因素.pptxVIP

FP3FP3Ca++Ca++ IIa = ThrombinTF IIaVIIa IXaVIIIa VaXIIa XaXIaXIIXIIXXIIFibrinFibrinogen32 +581279 1011婴儿（12）筷子（11）酒吧（98）（十五的） 月亮凝血酶原鳄鱼（21）：我也学天狗吃月亮！纤维蛋白原：1Fibrin凝血检查结果的影响因素患者的准备病人采血样本处理 样本溶解处理 试剂状态机械维护保养分析仪一、病人状态(患者的准备）1、最好是晨起空腹抽血检查；2、采血前应避免剧烈运动，如有运动，须适当的休息后再采血；3、住院患者床旁采血时，应避免输侧抽血或留置针抽血，以免血液被稀释或药物的混入；一、病人状态(患者的准备）4、进行抗凝治疗、使用抗凝药物或其它影响检测药物的患者，应在血液药物浓度降低或过了药物半衰期后采血；5、需要监测凝血功能的患者应尽量在相同的条件下进行采血，比如选择上午空腹，就应该坚持上午空腹采血。6、饮食、吸烟、喝酒等影响。二、药物的影响1、口服华法林监测：目前监测华法林最常用的指标：国际标准化比值（INR），INR和出血危险性密切相关，当INR4时出血危险性增加，5时危险性急剧增加，2时栓塞危险性增加。目标要使患者的凝血酶原时间延长50%,活动度降至20～30%，INR维持在2.0～4.0.二、药物的影响2、肝素治疗：APTT监测：小剂量（5000-10000