骨质疏松症来进展备用.pptVIP

骨质疏松症 (osteoporosis OP)研究的若干进展 定 义 低骨量：-1~-2.5 SD PBM 骨质疏松： -2.5 SD PBM 严重骨质疏松：OP + 骨折 特征：BMD ↓ 、微结构紊乱、破坏、 骨质量↓ 、易骨折 基本概念 骨代谢概念（一） 骨代谢概念（二） 骨代谢概念（三）（骨重建分型） 骨代谢概念（四）（骨重建偶联） 骨代谢概念（五）（破骨细胞凋亡的调节） OP的遗传背景 OP的环境因素 地域: 寒带 温带 热带 地理: 地面 地下 太空 (0.5%/mo) 光照时间: 夏 冬 工种: 体力 脑力 运动方式: 过重过久 中等长期 体型: 胖 瘦 矮 高 内分泌因素（循环激素） GH/IGF-1： 线性生长↑ 抑制骨吸收 PTH/PTHrP：成骨 破骨（小） 破骨 成骨（小） CT/catacalcin：抑制OC TH：骨成熟↑ （GH、INS允许） E2/T：抑制OC 1,25(OH)2D3：与小量PTH类似 激活骨重建 皮质醇：骨吸收↑，肠钙吸收↓， 骨形成↓，OPG/OPGL↓ 内分泌因素(细胞因子)（一） IL-1α IL-1β INFα TNFβ IL-