6-流行性行乙型脑炎1.pptVIP

流行性乙型脑炎 张亚光 概 述 乙脑病毒为病原体 蚊为传播媒介 夏秋季流行 脑实质损害的症状 部分病人有后遗症 病原学 虫媒病毒B组、披盖病毒科、黄病毒属 RNA病毒、球形 乳鼠脑组织中传代（感染和产生抗体） 抵抗力：不强 流行病学 传染源 传播途径 人群易感性 流行特征 传染源 人和动物都可是传染源 人作为传染源的意义 动物中猪（幼猪）是主要传染源，其它家禽也可是传染源 传播途径 蚊虫叮咬 蚊种、带虫越冬、储存宿主 三带喙库蚊为主要传播媒介 人群易感性 普遍易感 发病率最高年龄 疫苗接种后发病年龄发生变化 流行特征 热带与亚热带 我国东北部、新疆、西藏、青海等无此病 80%-90%病例在7、8、9月 高度散发性 年龄分布变化 发病机理 蚊叮咬侵入人体 两次病毒血症 病毒是否进入血脑屏障并致病？ 病理解剖 病变累及脑、脊髓，以大脑皮质、间脑、中脑最严重 以充血、出血、水肿等改变为主 严重者可呈坏死软化灶 临床表现 潜伏期4-21日 一般为10-14日 典型临床经过分三期 ：