2018年加强安全注射教育,控制医院感染.docVIP

加强安全注射教育,控制医院感染 　　【摘要】非安全注射及滥用注射严重了影响了医护人员和患者的生命安全，而且也造成了医疗费用上涨的重要因素。提高安全注射意识，根除非安全注射和滥用注射。 　　【关键词】非安全注射；控制；医院感染 文章编号：1004-7484（2013）-12-7172-02 　　注射是医疗、预防、保健服务中最常用技术手段，数十年来注射在治疗和治疗方面充分发挥出重要性，但同时注射也在被滥用导致病原微生物的传播，加强安全朱社教育，在控制医院感染的发生十分重要。 　　1注射技术的应用 　　为了达到预防或治疗目的，使用注射器和针头将某种物质经皮肤穿刺入体内的一种医疗操作，可以是肌肉注射、静脉注射、皮内注射、皮下注射，发展中及转型国家每年至少进行160亿次注射操作。绝大多数（大约95%）的注射用于医疗。免疫接种约占全部注射的3%，其余的则用于其它指征，包括输血和血液制品以及避孕用药。 　　2非安全注射及滥用注射的危险 　　WHO对安全注射要求立法，这项在美国起步最早，安全注射法已有11年的历史。非安全注射可能对接受者造成损伤或感染，使实施注射操作医护人员遭受针刺等伤害。 　　2.1病原微生物，血源性传播全球每年非安全注射比例高达40%，并通过医院这块跳板，造成血源性疾病如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等传播的重要途径之一。这些传播的共同特点是潜伏期长，以慢性化，引发肝硬化24%，引发肝癌28%，而危及生命，所耗费得社会资源巨大。据报道：每年全球由非安全注射导致2250万人感染乙型肝炎，270万人感染丙肝，8.9万人感染艾滋病，130万人提早死亡，中国占30%约40万人，5.2亿美元的直接医疗费用支出，中国占27%约1.4亿美元。 　　2.2导致多种细菌感染。如脓肿、败血症、行内膜炎及破伤风等。 　　2.3非安全注射对实施注射者美国440万医护人员每年被针头刺伤或被医疗锐器刺伤的人数达80万，护士每年发生80-100万次针刺伤。我国如按每年各种注射30亿次，医护人员600万次受针头或医疗锐器刺伤人数估计为100万次左右。 　　2.4注射技术不当，造成创伤性麻痹、神经损伤。 　　2.5注射不当引起中毒、输液反应、过敏性休克等。 　　2.6注射废弃物处理不当给他人造成的伤害，同时污染环境。 　　3非安全注射和滥用注射的原因 　　导致非安全注射和滥用注射的原因既有病人方面的，也有医护人员方面的。 　　3.1对注射认识的偏差长期以来不论是病人，还是部分医生都认为注射具有疗效快、作用好等优点，有些医生为了迎合病人的期望和要求，满足病人而滥用注射，有些家长在孩子感冒后发药1-2次无明显好转为使患儿病情尽快得到控制，特别愿意接受注射治疗。岂不知不正当的注射所带来的身体危害。据中国安全注射联盟统计，我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上，当前有的村卫生所或医院为了骗钱，“凡病皆吊瓶”的现象非常严重。哪怕是牙痛、伤风感冒等小病，也要挂“吊瓶”。专家调查发现，95%以上的人不知道滥用输液及不安全注射的危害。WHO统计，70%以上的输液为不必要的输液。触目惊心的滥用输液已给人类带来重大灾难。我国已成了重灾区。 　　3.2经济利益的驱动外国人视输液为小手术，澳大利亚人看病基本没有输液的。而我国医院出于经济利益考虑，由于注射给药较口服要收费给，医院收益大，受经济利益的驱动，一些医院或医生将注射视为增加收入的一种手段。 　　3.3安全注射意识的淡薄安全注射医护人员责任重大，他们处于医院感染和社会感染性疾病的双重威胁下，如果医护人员发生疾病，则又存在把疾病传染给病人或其他医护人员或家庭成员；虽有安全注射知识和操作技能，但实际工作中并不按要求去做。 　　4加强安全注射教育，控制医院感染 　　4.1一般预防措施医院感染科定期组织医护人员进行标准化预防知识培训。 　　4.2严格执行规范化操作规程，各科室由院感小组加强监督检查，坚持标准预防措施和个人防护，预防在注射、采血时发生的针刺伤，皮肤黏膜接触血液、体液。 　　4.3建立针刺伤报告制度，一旦发生针刺伤及锐器伤，首先要冷静处理，及时报告院内感染科对处理及，用药情况记录及追踪咨询处理方案，并提供必要的指导和帮助。 　　4.4改善工作条件，配备工作手套，执行全面预防原则。为提高控制医院感染的发生机率，确保安全注射，减少或杜绝滥用注射和非安全注射，采取多样措施与对策。加强监督，监测指导，加强医患沟通，尽量减少医疗非必要的注射。 　　参考文献 　　[1]倪晓平.安全注射与处置进展，2012年7月25日. 　　[2]《WHO安全注射》，2006年10月修订版. 　　 本文档来源于第一文库网：/news/BE53E8B596E3B28F.html