临床护理工作考核标准内容(新).docVIP

护士长工作质量标准 要求 标准分 100 职 责 计 划 认真履行护士长职责 有年度工作计划 年计划落实≥90%，所订计划未完成部分有原因说明，有月工作重点、周检查安排，并认真落实 每年有“三基”、专科培训计划，并认真组织实施，有记录。月有工作小结，半年、年终有总结 能够按照护士长“三段”法安排工作 护士长对科室病人情况了解 20 质控管理 一级、危重病人每天检查有记录 每天抽查护士着装有记录 每周有护士长及科室护理质控小组检查及记录 每周护士长行政查房有记录。每月护理质量检查有小结、有分析，对存在问题提出整改措施并落实。护理部每月反馈给科室质量检查问题有整改措施并落实。每月有病人对护理工作满意度调查（所有出院病人）。对病人所提问题有改进措施，表扬、批评护士有奖惩。护士长监管教学工作（含进修人员管理），对科室教学任务了解 30 规章制度 有完善的规章制度、操作规程、疾病护理常规 建全岗位职责、工作流程、技术标准 对以上内容能够遵照执行 护理部所发文件保管齐全、规范 10 安全管理 能够结合科室情况制定相应应急预案 护士熟悉科室应急预案流程 应急预案物品配备齐全、定点放置，护士知晓 对高危病人按要求评估、上报，有防范措，护士追踪检查有记录 做好护理差错管理，有分析整改，定期上报护理部 加强护理不良事件管理，并及时上报护理部 20 会议管理 按时参加护士长会及护理部安排的各项活动 每月