感染病人护理.pptVIP

17.男性，30岁。足部被钉子刺伤后发生破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛的最主要的护理措施是 （ C ） A 住单人隔离病房 B 限制亲属探视 C 避免声光刺激 D 定时使用镇静剂 E 静脉滴注破伤风抗毒素 18.破伤风最初的表现是 （ A ） A 张口困难 B 呼吸困难 C 苦笑面容 D 角弓反张 E 颈项强直 * 最后布置作业及课后案例讨论： 见课本后的思考题 * * 第五节 特异性感染 破伤风：由破伤风梭菌侵入人体伤口并生长繁殖，产生毒素而引起的一种以局部和全身肌强直、痉挛和抽搐为特征的急性特异性感染。 气性坏疽：由气性坏疽芽孢梭菌所引起的以肌坏死或肌炎为特征的急性特异性感染。 * 一、破伤风（一）病因 破伤风的发病需具备三个条件： 破伤风梭菌直接侵入开放性伤口； 伤口内具有缺氧环境； 机体抵抗力低下。 * （二）病理生理 * （三）临床表现 潜伏期：为1天至数年之久，平均潜伏期为6-12天。潜伏期越短，症状越重，预后越差。新生儿破伤风一般在断脐后七天发生，故称“七日风”。 前驱期：一般持续12-24h,表现为乏力、头痛、头晕、咀嚼肌酸胀、紧张、烦躁不安等。 * （三）临床表现 症状期： 1.全身型：典型的横纹肌持续性收缩、阵发性痉挛。 2.顺序：咀嚼肌→面肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌→膈肌→肋间肌 3