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2017年度检查审核表.doc

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PAGE PAGE 12 2017年度检查审核表 年检单位 送 检 人 联系电话 登记证书号 代码证号 单位法人 手机号码 秘 书 长 手机号码 工作人员 QQ号码 单位地址 报送材料 1、年度检查报告书(一式二份) 2、银行对账单或审计报告(复印件) 3、法人登记证书(副本) 4、年度工作总结和党建工作情况材料 5、民办非企业单位有前置的需提交前置许可证复印件 受理意见 分管领导 审核意见 党建工作 意见 年检意见 注:此表只报登记管理机关一份;受理意见、审核意见、年检意见为登记机关填写。 民办非企业单位 年度检查报告书 ( 年 度) 单位名称 (盖章) 登记证号 报告日期 年 月 日 中华人民共和国民政部制 填 表 说 明 一、本报告书务必填写真实情况。可打印或用钢笔、签字笔填写。使用5号字打印,填写不下,可适当缩小字体。 二、表中选择项,请在“□” 中打“√”或涂黑“■”。 三、表中的数据、时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。 四、本报告书填写不下的内容可以另附A4纸填写。 五、本报告书要求签名之处,应当由本人用钢笔或签字笔签署,代签或复印无效。 六、本报告书一式3份。本报告书必须经法定代表人(单位负责人)本人签字,同时加盖本单位印章,方为有效。 法定代表人(单位负责人)声明 本报告书情况属实,本人愿意承担由此引起的一切法律责任。 法定代表人(单位负责人)签字: 年 月 日 (说明:法定代表人签字必须由本人手签,不接受电子签章等其他非手签格式) 一、基本情况 单位名称 登记日期 住所地址 邮政编码 住所来源 □自有 □个人或组织无偿提供 □租赁(租赁到期日: 年 月) 联系电话 = 1 \* GB3 ① = 2 \* GB3 ② 传  真 电子信箱 单位网址 网站名称 法定代表人 (单位负责人) 从业人员数 专职: 人 执业许 可证号 兼职: 人 单位性质 □法人 □合伙 □个体 单位代码 开办资金 万元人民币 开户银行 开户账号 业务主管单位 电 话 内设机构名称 二、本年度变更登记事项 变更事项 变更前情况 变更后情况 批准时间 □单位名称 年 月 日 □住所 年 月 日 □法定代表人(单位负责人) 年 月 日 □开办资金 年 月 日 □业务主管单位 年 月 日 □宗旨和业务范围 年 月 日 本年度章程是否修改 □是 □否 修改后是否核准 □是 □否 核准时间 年 月 日 -1- 三、本年度内设机构增减情况 机 构 名 称 负 责 人 备案时间 □增加 □减少 年 月 日 □增加 □减少 年 月 日 □增加 □减少 年 月 日 □增加 □减少 年 月 日 □增加 □减少 年 月 日 四、本年度开展公益活动情况 活 动 名 称 参加人次 时 间 社 会 效 益 -2- 五、财务会计报告 (一)资产负债表 编制单位: 截止到2017年12月31日 单位:元 资 产 行次 年初数 期末数 负债和净资产 行次 年初数 期末数 流动资产: 流动负债: 货币资金 1 短期借款 61 短期投资 2 应付款项 62 应收款项 3 应付工资 63 预付账款 4 应交税金 65 存 货 8 预收账款 66 待摊费用 9 预提费用 71 一年内到期的长期债权投资 15 预计负债 72 其他流动资产 18 一年内到期的长期负债 74 流动资产合计 20 其他流动负债 78 流动负债合计 80 长期投资: 长期股权投资 21 长期负债: 长期债权投资 24 长期借款 81 长期投资合计 30 长期应付款 84 其他长期负债 88 固定资产: 长期负债合计 90 固定资产原价 31 减:累计折旧 32 受托代理负债: 固定资产净值 33 受托代理负债 91 在建工程 34 文物文化资产 35 负债合计 100 固定资产清理 38 固定资产合计 40 无形资产: 无形资产 41 净资产: 非限定性净资产 10

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