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产后康复基础理论 南海区红十字会医院 黄利川 [盆腔器官的支持系统] 盆底器官有三个支持系统。 1、主动和有伸缩性的部分：盆底肌群、盆筋膜壁层、耻骨膀胱韧带、膀胱支持系统。 2、被动的部分：盆筋膜脏层、子宫阔韧带、子宫骶骨韧带。 3、混合部分：盆膈后部（由盆膈上、下筋膜和肛提肌组成）、肛-尾骨缝、骶骨-尾骨关节。 [尿失禁定义] 因膀胱和/或括约肌机能障碍导致尿液非自主性的流出而引起日常生活混乱称尿失禁。 一、尿失禁分类：分娩后尿失禁、压力性尿失禁、膀胱功能性尿失禁、混合性尿失禁、脱垂性尿失禁。 二、尿失禁的流行病学：女性20-30岁时尿失禁有大幅度增加，形成第一高峰期，主要是分娩引起。围绝经期时再次出现高峰（张力性），老年妇女形成第三个高峰（脱垂性），我们的目的是降低第一高峰期的尿失禁。也就是产后盆底肌肉康复。 [产后不适] 1、小便困难，这是由于分娩时儿头压迫膀胱以会阴部伤口疼痛所造成的， 。 2、出汗很多 ：由于妊娠时体内有些体液贮留（妊娠到末期时我们的体液较孕前增加30-40%，正常人体体液约为5000ML，到临产时可增加至少2000ML。） 3、便秘。产后2天内一般不会有大便（因为分娩时基本已排尽），但产后3天仍无大便应服泻剂通便，多吃青菜和水果。 4、恶露。产后阴道流血称为恶露。除第一天稍多外，一般均少于平时月经量，色鲜红色，叫血性恶露，一周后变浅或深褐色，