系统解剖学讲稿.docVIP

人 体 解 剖 学 讲 稿 绪 论 一、人体解剖学的定义 人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学，属生物科学中的形态学范畴，主要阐明人体各系统器官的位置、形态、结构和其毗邻关系。是医学中重要的一门基础医学课程。 二、人体解剖学的分科 广义的解剖学包括巨视解剖学和微观解剖学。巨视解剖学主要用肉眼观察，描述人体的形态结构，包括系统解剖学与局部解剖学，按人体各功能系统描述人体各系统器官形态结构的科学，称系统解剖学；按照人体的某一局部，描述人体器官、结构的配布位置关系和结构层次等，称局部解剖学。微观解剖学借助显微镜研究人体器官和组织、细胞微细结构的科学，包括组织学和胚胎学，借助显微镜观察研究人体器官和组织微细结构的科学，称组织学。研究人体胚胎发生、发展规律的科学，称胚胎学。 三、人体的组成和系统的划分 构成人体最基本的形态结构和功能单位是细胞。由形态和功能相同或相似的细胞及细胞间质构成组织。人体内有4种基本组织，即上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。由几种不同的组织构成，具有一定形态并执行特定生理功能的结构称器官，如肝、肾、心、肺等。多个器官共同完成某一生理功能而联结成为系统。人体有运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、内分泌系统、感官系统和神经系统。在神经和体液的调节下，各系统彼此联络，相互协调，共同构成一个完整统一的有机体。 四、人体解剖学常用术语 为了正确地描述人体各器官的位置和形态结构，使用统一的标准姿势和描述术语，为此确定一些轴、面和方位名词。 （一）解剖学姿势 解剖学姿势是指身体直立，两眼平视前方，上肢下垂于躯干两侧，下肢并拢，掌心和足尖向前。 （二）方位术语 上和下，近头者为上；近足者为下。 前和后，近腹侧面者为前；近背侧面者为后。 内和外，是对空腔器官而言，近腔者为内，离腔者为外。 内侧和外侧，是以躯干正中矢状面为准，即近正中矢状面者为内侧，远正中矢状面者为外侧。 近侧和远侧，在四肢，距肢体根部近者为近侧，距肢体根部远者为远侧。 浅和深，以体表为准，近体表者为浅，远体表者为深。 （三）轴与面 按解剖学姿势设置了相互垂直的3个轴，即垂直轴、矢状轴和冠状轴。根据上述的3个轴，设置了相互垂直的3个面，即冠状面、矢状面和水平面。 1.轴 （1）垂直轴：为上下方向垂直于地面的轴。 （2）矢状轴：呈前后方向与垂直轴成直角相交。 （3）冠状轴：或称额状轴，为左右方向，并与上述两轴垂直相交。 2.面 （1）矢状面：是从前后方向将人体分为左、右两部分的纵切面。若将人体分为左、右两半相等的矢状面，即正中矢状面。 （2）冠状面：是从左右方向将人体分为前、后两部分的切面。 （3）水平面：又称横切面，是指与地面平行，与上述两面垂直将人体分为上、下两部分的切面。 在描述器官的切面时，则以器官自身的长轴为准，与其长轴平行的切面称纵切面，与其长轴垂直的切面称横切面。 第一、二、三章 运动系统 一、骨 学 （一）总论 1.数目：成人全身骨共有206块。 2.形态分类 (1）长骨:呈圆柱形或三棱形,有一体两端，如肱骨、股骨。 (2）短骨:似立方体形,如腕骨、跗骨。 (3）扁骨:呈板状,如颅盖诸骨、胸骨。 (4）不规则骨:形态不规则,如椎骨，颅骨诸骨等。 3.基本构造 （1）骨质:分为骨密质和骨松质。骨密质致密坚硬,耐压性强, 布于骨的表面；骨松质由骨小梁构成,结构疏松,位于骨的内部。 (2）骨膜: 被覆于除关节面以外的骨表面,由致密结缔组织构成，对骨的生长、营养及其损伤后的修复非常重要。 (3）骨髓:填充于骨髓腔和骨松质间隙内,包括红骨髓和黄骨髓，红骨髓有造血机能。 联系临床：穿刺取样检查骨髓象常在髂结节、髂后上棘和胸骨等处穿刺取样检查骨髓象，协助诊断疾病。骨髓移植，当今治疗白血病的一种相对有效的方法。 4.骨的化学成分和物理特性 （1）化学成分:分有机质和无机质两类，有机质主要由胶原纤维构成；无机质主要由钙盐构成。 （2）物理特性:弹性和韧性由有机质决定；坚硬性和脆性由无机质决定。 (二)躯干骨 躯干骨由椎骨、肋和胸骨组成。 1.椎骨 成人椎骨共26块,包括7颈椎、12块胸椎、5腰椎、1块骶骨和1块尾骨。 （1）一般形态:分为椎体和椎弓两部分,二者之间围成椎孔。全部椎孔相连构成椎管,容纳脊髓。 1)椎体:位于椎骨的前部,呈圆柱状。 2)椎弓:位于椎骨的后部,呈半环形，主要结构有椎弓根、椎弓板、棘突、横突、上关节突和下关节突。椎间孔:由上位椎骨的椎下切迹和下位椎骨的椎上切迹围成,有脊神经通过。 (2)各部椎骨的形态特征 1)颈椎:横突根部有横突孔,棘突末端有分叉（除1、7之外）；