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化疗药物基本知识 肿瘤内科 郑海燕 预习内容 1 化疗药物常见的不良反应。 2 如何预防化疗药物导致的栓塞性静脉炎和局部组织坏死？ 3 氟脲嘧啶、奥沙利铂、亚叶酸钙联用时，如何安排顺序？ 讨论话题 1 化疗药物常见的不良反应。 2 如何预防化疗药物导致的栓塞性静脉炎和局部组织坏死？ 3 化疗药物使用顺序，例如某患者止吐剂、能量类（两瓶）、氟脲嘧啶、奥沙利铂、亚叶酸钙联用时，如何安排顺序？ 4 亚叶酸钙分别与甲氨碟呤、氟脲嘧啶合用的目的？ 5 某患者医嘱NS500ml+异环磷酰胺2.0g静脉点滴，于9am执行，问美司那作为泌尿系统保护剂如何使用？ 6 哪些化疗药物和生物制剂需2～8摄氏度保存？ 7 哪些化疗药物的稀释溶液有特殊要求？ 化疗的适应症 1 对化疗敏感的全身性恶性肿瘤，如白血病、多发性骨髓瘤和恶性淋巴瘤。首选 2 已无手术和放疗指征的播散性晚期肿瘤或术后、放疗后复发的转移病人。 3 对化疗疗效较差的肿瘤，可采用特殊给药途径或特殊的给药方法，以便获得较好疗效，如原发生性肝癌采用肝动脉给药（介入疗法）或大剂量化疗加解救治疗的方法。 4 癌性胸、腹腔和心包腔积液，采用腔内给药或双路化疗的方法。 5 肿瘤引起的上腔静脉压迫、呼吸道压迫、颅内压增高病人，先作化疗，以减轻症状，再进一步采用其他有效的治疗措施。 6 有化疗、内分泌药物治疗、生物治疗指征的病人。 7 手术前后或放疗