肾小球病概述.pptVIP

毛细血管内增生性肾炎 系膜细胞及内皮细胞均增生，急性期有白细胞及单核细胞浸润  临床表现：AGN 毛细血管内增生性肾炎 P499图5-3-1 急性肾炎见中性粒细胞浸润 新月体和坏死性肾小球肾炎（毛细血管外增生性肾炎）RPGN 光镜：早期：细胞新月体 中期：细胞纤维新月体 晚期：纤维新月体 免疫病理：Ⅰ型—抗肾小球基底膜型肾小球肾炎 Ⅱ型—免疫复合物型 Ⅲ型—非免疫复合物型50~80﹪为肾 微血管炎（ANCA+） 电镜：Ⅰ、Ⅲ型无电子致密物 Ⅱ型有电子致密物 新月体性肾小球肾炎。细胞性新月体覆盖在肾小球丛的局部， 图中8点处可见粉红色纤维蛋白沉积物。 Masson x 260 硬化性肾小球肾炎 各种肾小球病理改变的最后阶段病理表现：肾小球硬化，肾小管萎缩，肾间质纤维化 临床表现：CGN→CRF 肾小球纤维化，肾小管萎缩，肾间质炎症细胞浸润 发病机制 发病机制 肾小球疾病 免疫反应 炎症反应 非免疫机制的作用 遗传易感性 自身免疫 ？ * * 体液免疫反应