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感染抗生素治疗策略 2018年12月25日 2011中国感染病原菌及耐药现状 % Mohnarin 2011年度报告ICU监测 前5名致病菌 1.鲍曼不动杆菌 2.铜绿假单胞菌 3.肺炎克雷伯菌 4.金黄色葡萄球菌 5.大肠埃希菌 肖永红等，中华医院感染学杂志，2012，22（24）：5472-5476. 鲍曼不动杆菌感染：如果碳青霉烯敏感，则首选碳青霉烯 1.41版热病/桑福德抗微生物治疗指南 2.陈佰义等。中华医学杂志，2012,92（2）：76-85. 若鲍曼不动杆菌对碳青霉烯敏感，首选碳青霉烯； 若对碳青霉烯耐药，可用多粘菌素E（一线），或替加环素（二线） 41版热病/桑福德抗微生物 指南 一线治疗：碳青霉烯 二线治疗：舒巴坦 2012年中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识 OR = 0.58 P = 0.496 OR = 0.27 P= 0.204 OR = 0.23 P = 0.012 含碳青霉烯类 含氨苄西林/舒巴坦 碳青霉烯类 +氨苄西林/舒巴坦 是 (n=12) 是 (n=5) 是 (n=26) 否 (n=29) 否 (n=24) 否 (n=17) Kuo LC et al. Clin Microbiol Infect 2007; 13: 196–198. 碳青霉烯联合舒巴坦降低MDR鲍曼不动杆菌感染病死率 一项对55例MDR不动杆菌感染患者的回顾性分析