2016年下半年江苏省主治医师(心内科)高级相关专业知识模拟试题.docVIP

2016年下半年江苏省主治医师(心内科)高级相关专业知识模拟试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者，女，30岁、心悸气促已10年，3h前心悸加重，不能平卧。检查：心界向左下扩大，HR 180/min，心律失常，P 68/min，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝于肋下5cm，有触痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，对于此例，下例药物中应首选 A．普萘洛尔静脉注射 B．地高辛口服 C．毛花苷C静脉注射 D．间羟胺静脉注射 E．吗啡皮下注射 2、慢性胃炎的内镜下表现，不正确的是 A．浅表性胃炎黏膜呈红白相间 B．萎缩性胃炎黏膜多呈灰白色 C．浅表性胃炎黏液分泌增多，表面常见白色渗出物 D．萎缩性胃炎黏膜薄，黏膜下血管透见 E．萎缩性胃炎黏膜不会出现颗粒状小结节 3、发生急性心肌梗死的患者在心电图监测时出现频发室性期前收缩，此时治疗上应首选的药物为 A．利多卡因 B．腺苷 C．普罗帕酮 D．普萘洛尔 E．维拉帕米 4、主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于 A．冠状动脉开口处 B．肾动脉开口处 C．主动脉弓 D．降主动脉 E．腹主动脉 5、我国法定传染病中甲类传染病包括 A．天花和鼠疫 B．狂犬病和天花 C．霍乱和副霍乱 D．鼠疫和霍乱 E．艾滋病与霍乱 6、患者，女，32岁，与家人生气后口服敌敌畏 1h被送入院。昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束震颤，呼吸困难。经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为 A．有机磷中毒迟发性多发性神经病 B．低钾血症 C．末梢神经炎 D．急性脊髓炎 E．中毒性脑炎后遗症 7、患者，女，38岁，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第 2肋间可闻及响亮而粗糙的收缩期杂音 (3/6级)，首先应考虑的疾病为 A．动脉导管未闭 B．主动脉瓣关闭不全 C．二尖瓣关闭不全 D．室间隔缺损 E．主动脉瓣狭窄 8、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外 A．慢性感染 B．类风湿关节炎 C．淋巴瘤 D．多发性骨髓瘤 E．系统性红斑狼疮 9、用β-阻滞药治疗扩张型心肌病合并心力衰竭，下列用药事项中错误的是 A．选择性β1阻滞药优于非选择性者 B．宜从小剂量开始，以后逐步增加剂量 C．不宜用于舒张功能不全的患者 D．心率越快者疗效越佳 E．伴支气管哮喘者不适合应用 10、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确 A．心包穿刺术 B．心脏听诊 C．心电图 D．超声心动图 E．胸部X线摄片11、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于 A．高血压性心脏病 B．贫血性心脏病 C．甲亢性心脏病 D．扩张型心肌病 E．二尖瓣脱垂综合征 12、夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关 A．冠脉痉挛 B．左室排血量减少 C．冠脉血流减少 D．静脉回流增加，心脏作工增加氧耗 E．夜间血压低 13、肺部叩诊时，叩诊音无改变的是 A．大叶性肺炎实变 B．中等量的胸腔积液 C．肺气肿 D．病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的病变 E．空洞型肺结核 14、学生，18岁，因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，HR72/min，律齐，肺(-)，肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA42mm，LV48mm，二尖瓣无钙化，瓣口面积1.4cm2，活动轻度受限。应首选的处理方法为 A．避免重体力活动 B．二尖瓣分离术 C．洋地黄治疗 D．利尿药治疗 E．经皮穿刺球囊二尖瓣成形术 15、心悸伴发热见于下列疾病，除外 A．风湿热 B．心肌炎 C．心绞痛 D．急性传染病 E．心包炎 16、患者，女，26岁，心悸，咳嗽咳痰半月余，伴发热。体检：胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音，肝肋下3cm，脾肋下可触及，入院后最重要的检查是 A．血沉 B．X线检查 C．血培养 D．肝功能检查 E．心电图检查 17、急性腹痛发病5d后，下列各项检查有助于胰腺炎的诊断为 A．血清脂肪酶 B．血清淀粉酶 C．血清C肽检测 D．血清肌红蛋白 E．白细胞计数及分类 18、慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病之后，咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作 A．2个月并持续3年 B．至少3个月并持续2年以上 C．至少6个月并持续3年以上 D．至少2个月并持续2年以上 E．以上均不是 19、诊断肾动脉狭窄的金指标是 A．超声检查 B．放射性核素检查 C．MRI或螺旋CT血管造影 D．肾动脉血管造影 E．血肌酐 20、12岁男孩，学校体检时尿糖阳性，无任何症状。父亲10年前也有尿糖阳性，进行过口服葡萄糖耐量