国家科技支撑计划课题任务书.docVIP

PAGE 2 第PAGE1页 /共NUMPAGES16页 中国脑卒中高危人群干预适宜技术研究及推广项目 计划任务书 课题编号： 课题名称： 牵头单位： (盖章) 课题负责人： （签字）? 起止年限： ? 国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会办公室 二○一六年制 填写和打印说明 填写任务书各项内容应实事求是，认真填写，表述明确。外来语要同时用原文和中文表达，第一次出现的缩略词，须注明全称。 密级由课题负责人提出，按有关保密规定，审核确定。 任务书的各个部分都必须填写，原则上不能有空白；确实无法填写的内容，请一律用“—”表示。 任务书是课题经费拨付、中期检查、评估、结题和验收的依据。任务书的内容可参照课题申报书填写。 任务书必须通过网络在线填写、上报。脑防委审核合格并网上签署后，课题负责人将计划任务书打印，牵头单位、联合承担单位审核签署意见并加盖公章后扫描，再通过网络上传上报。必须确保网上的电子文档与最终加盖公章后上传的扫描版一致。 任务书是脑防委与项目承担各方的约束性文本，具有合同效力，其中脑防委为甲方，课题牵头单位和联合承担单位为乙方。任务书受《中华人民共和国合同法》、《脑卒中高危人群干预适宜技术研究及推广项目管理办法（试行）》等相关法律法规保护，由脑防委负责解释。 基本信息表 牵 头 单 位 单位名称 单位性质 单位所属地区 职工人数 机构代码 法人代表姓名 联系电话 科研管理联系人 联系电话 联合 承担 单位 序号 单 位 名 称 单位性质 在本项目中分工 参与 单位 共 家，其中三级医院 家，二级医院 家，其他 家。 课题 负责人 姓 名 性 别 学 历 出生日期 职 称 电子邮箱 办公电话 移动电话 经费 预算 万元，其中： 中央财政拨款 万元 其他财政拨款 万元 单位配套资金 万元 其他渠道资金 万元 一、目标与任务 1、课题研究目标 2、课题主要研究内容（要解决的主要技术难点和问题、技术方案和创新点等。） 3、任务分解、分工及经费安排（对课题任务分解，课题牵头单位、课题联合承担单位的任务分工及经费安排进行阐述） 二、验收考核指标 1、约束性指标（对完成课题任务具有关键性作用，而且是课题牵头单位和课题联合承担单位，课题负责人和研究团队经过协商后，按期必须保证完成的有关指标） 2、预期性指标（在完成约束性指标的基础上，双方约定的对完成课题任务具有重要意义，确有必要的其他导向性的相关任务指标。包括预期成果和预期专利等） 三、课题实施的技术路线 四、课题年度计划、年度目标 五、课题主要研究人员基本情况表 序号 姓 名 性别 年龄 技术职称 学历/学位 证件类型 证件号码 工作单位 是否有工资性收入 六、课题经费预算 课题经费预算表 （单位：万元） 序号 预算科目名称 合计 中央财政 经费 单位配套经费 其他渠道筹集经费 1 一、经费支出 2 (一)直接费用 3 1、设备费 / 4 （1）购置设备费 / 5 （2）试制设备费 / 6 （3）设备改造与租赁费 / 7 2、材料费 8 3、测试化验加工费 9 4、燃料动力费 / 10 5、差旅费 / 11 6、会议费 / 12 7、国际合作与交流费 / 13 8、出版/文献/信息传播/知识产权事务费 / 14 9、劳务费 / 15 10、专家咨询费 / 16 11、其他费用（评估、建档、随访、数据收集、数据上报） 17 （二）间接费用 / 18 其中：绩效支出 / 七、课题支撑条件及成果共享方案 对课题牵头单位、联合承担单位和相关部门承诺提供的支撑条件进行详细说明，并针对课题实施可能形成的科技条件资源和成果，提出共享方案（包括科技成果及知识产权的归属和管理） 八、课题牵头单位的人财物保障与经费配套承诺 ??_______________________________________（单位全称）承诺为_________________________________ （项目名称）提供人财物保障和__________万元的配套资金。 ??特此证明！ 牵头单位（公章）：?????? 牵头单位（财务专用章）：?????? 年??月??日?? 九、课题牵头单位科研诚信承诺书 1．我单位保证在课题实施（包括课题申请、评估评审、检查、课题执行、验收等过程）中所提交材料的真实性和准确性。 2．我单位将严格履行《脑卒中高危人群干预适宜技术研究及推广项目管理办法（试行）》中规定课题牵头单位的职责和《计划任务书》中的约定，为课题实施提供必要的条件、按要求配套经费并 进行有效的管理与监督。 3．我单位已建立了规范科研行为、调查处理科研不端行为的相关制度。 4．我单位保证严肃调