小儿疼说痛管理.pptVIP

小儿疼痛管理 一、疼痛定义 疼痛是小儿常见的临床症状之一，是一种极不愉快的感受和情绪体验，且伴有一系列生理变化及心理行为反应。 持续的疼痛会造成患儿生理和心理上的伤害。 疼痛是多种疾病都可以出现的诸多症状， 也是病人就诊的重要原因和最多的主诉 北美护理诊断协会（NANDA）1978年对疼痛(pain)所下的定义是： “个体经受或叙述有严重不适或不舒服的感受”。 美国疼痛学会指出导致不愿意治疗小儿疼痛的五条错误观念 主观认为小儿不会感觉疼痛或比成人遭受轻得多的疼痛 缺乏常规的小儿疼痛评估 缺乏有关最新的小儿镇痛的方式和正确剂量方面的知识 担心镇痛药引起呼吸抑制或其他副作用 认为小儿镇痛会花费过多的时间与精力 二、疼痛的治疗及护理现状 不能做到规范化疼痛处理的障碍在于： 医学院的学生、护士、研究生等教育不够 政府医疗健康保健政策倾向其他领域问题 资源不足 对健康保健存在道德和文化的差异 三、小儿疼痛的评估 1，评估方法： — 自我评估法 — 行为评估 — 生理评估 自我评估 自我评估是一种最佳的疼痛评估方式，可用于3 岁以上的儿童 可能需要家长代替护士询问患儿，使问话在信任的环境中完成 2，评估内容 小儿对疼痛感受的差异性较大，受影响因素较多，且对疼痛的描述方法也不尽相同，因此，护士应以整体的观点看待患儿的疼痛，从生理、心理等多方面对患儿进行综合评估