肾实质高血压现状对策周晓玲.pptVIP

CKD患者降压药物的选择 降低血压 减慢肾脏病进展 降低CVD的危险性 -不论CKD的病因为何，在实施药物治疗的指南 时都应将其视为CVD的“最高危人群” 首选药物应该是那些除降压作用外，还有 减慢肾脏病进展和心血管病危险的药物 * 慢性肾脏病与高血压互为因果，恶性循环 积极治疗基础肾脏病 高效平稳降压 减少尿蛋白，降低CVD并发症 应根据病人的具体情况给予个体化的治疗 结 语 * THANKS * * ASH 2010PPT：Goals fo BP Reduction and BP Targets in Chronic Kidney Disease * * * 人群中诊室血压水平呈连续正态分布，血压升高的划分并无明确界线，因此高血压的临床诊断标准是根据流行病学数据来确定的。高血压定义为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。收缩压≥140mmHg和舒张压?90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90mmHg，也诊断为高血压。根据血压升高水平，又进一步将高血压分为1级、2级和3级 * 结果显示，平均随访2.2年，强化降压的患者肾小球滤过率下降速度更慢。 研究目的 限制蛋白摄入和血压控制对肾病的影响 研究方法 840例不同肾病患者