肾衰竭病人护理-(1).pptVIP

一、急性肾功能衰竭 诊断标准 2012年KDIGO发表了新的《AKI临床实践指导》，根据新标准满足以下标准中一条诊断成立： ①在48小时内血清肌酐（SCr）上升≥0.3mg/dl（≥26.4ｕmol/L）； ②在7天内SCr上升达基础值的≥1.5倍（即较基线升高≥50%）； ③尿量减少至＜0.5ml/（kg · h），持续6小时。 具体措施为： ①尽量将病人安置在单人房间； ?避免任意插放保留导尿管； ?需留置尿管的病人应加强消毒、定期更换尿管和进行尿液检查以确定有无尿路感染； ?卧床病人定期翻身，做好全身皮肤的清洁； ?意识清醒着，进行深呼吸及有效排痰：意识不清者，定期抽取气管内分泌物。 ?唾液中的尿素可引起口角炎及腮腺炎，应协助做好口腔护理； ?血液透析治疗的病人，应按外科无菌技术操作。 二、慢性肾功能衰竭 根据肾功能损害的程度将慢性肾功能衰竭分为4期： ①慢性肾功能不全代偿期，患者无症状。 ②慢性肾功能不全失代偿期（氮质血症期）,患者有乏力，食欲不振和贫血。 ③慢性肾功能衰竭期（尿毒症前期） ④终末肾衰竭期（尿毒症期） [肾功能分期