心脏及大血管病人手但术的麻醉.pptVIP

目的与要求： 目的：认识心脏及大血管疾病的种类较多，其病理生理存在较大的差异其血流动力学改变或伴随其它疾病也各异，因此麻醉选择，监测项目可能发生的并发症，危险性的估计也需要具体，病情作出个别考虑。 要求： 1 掌握麻醉前的评估与准备 2 掌握心脏病人非心脏手术麻醉的基本原则 3 掌握高血压病人的麻醉原则 4 掌握非直视心脏及大血管手术的麻醉 5 掌握直视心内及大血管手术的麻醉 6 了解体外循环技术 教学重点、难点: 重点： 1 、心脏病人麻醉前的评估与准备心脏病人 2 、非心脏手术麻醉的基本原则 3 、非直视心脏手术的麻醉特点 难点：直视心内手术的麻醉与体外循环的技术 概 述 心脏大血管疾病的种类较多，其病理 生理存在较大的个体差异，其血流动力学改 变或伴随的其它疾病也各异。因此，麻醉选 择，监测项目，可能发生的并发症，以及危 险性的估计等也需要根据具体病情作出个别 考虑。 心功能分级 Ⅰ级：能耐受日常体力活动，无心悸，气促等不适 感。屏气试验30秒。 Ⅱ级：日常体力活动有不适感，不能作跑步或用力工 作，限制活动量，