湘雅医上院质量管理体系.pptVIP

湘雅医院质量管理体系 中南大学湘雅医院 熊立维 思想体系 “质量是医院的生命”。这是湘雅医院一贯坚持的原则。院领导班子高度重视质量及质量管理，采取了一系列措施: 政治思想教育与质量意识教育紧密结合： 高年资住院医师轮质控制度； 新上岗人员质控培训； 进修医师质控培训； 总住院医师岗前质控培训； 将经济收入与质量考核紧密结合； 将医师晋级与质量业绩紧密结合。 组织体系 医院对质控科质量管理高度重视，院里成立了专门的质量管理组织，各科室有以科主任、护士长、总住院为主的质量管理组。还有打破科室界限的横向的质量管理组织：如质量管理委员会、病案管理委员会、临床用药委员会、院内感染委员会、输血管理委员会，医技质量管理组等等。由此形成了一个全院纵横交错的质量管理网络。病人由入院到出院的每一个环节，医师由诊断到治疗的每一医疗行为都在质控范围中。 标准体系 有了正确的思想导向和严密的组织后，如何制定行之有效、便于操作的考核标准并付诸实施显得尤为重要。自1988年，我们制定出第一部“湘雅医院质量管理考核标准”至今已多次修订再版。2006年初，根据形势需要，院领导再次提出修改“质量管理标准”医疗部分。 医疗质量考核标准 （外科系统350分） 一、指标评价 二、医疗质量 三、医疗制度 一、指标评价(1) 一、指标评价(2) 二、医疗质量(1) 二、医疗质量(2) 二、医疗质量(3) 二、医疗质量