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- 2018-12-28 发布于福建
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王远远的护理查房之共济失但调伴肠梗阻
;护理查房;1.病例分析;入院时查体:体温 36.5 ,脉搏68次/分
呼吸 15次/分 ,血压108/86mmHg
阳性体征:肌张力:双侧,铅管样增高。
病理反射:Hoffmann征:右(-),左(-),Babinski征:右(+),左(+),Oppenheim征:右(-),左(-),Gordon征:右(-),左(-),Chaddock征:右(-),左(-)
;脑膜刺激征:颈项强直:无。Kernig征:双侧阴性.Brudzinski征:双侧阴性。
共济运动:
指鼻试验:右(不准),左(欠准)
跟膝胫实验:右(不准),左(不准)
恢复运动:右(缓慢),左(缓慢);辅助检查:头颅磁共振:小脑脑沟稍增宽
头颅CT:脑实质内未见明显异常
腹部立位平片:小肠梗阻
诊断:1.遗传性共济失调
2.小肠梗阻
;2.相关知识;临床表现:;诊断依据:;治疗要点:;病例带入:;护理问题;护理措施;(5)鼓励患者保持乐观愉快的心情,经常与病人沟通,鼓励其重拾信心。
(6)并发症的预防与护理
1.预防感染:
a.保持病室干净整洁,床单位清洁干燥。创面消毒,辅料干燥并及时更换。
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