新生儿窒息护理讲课.pptVIP

新生儿窒息的护理 定 义 病 因 病理生理 临床表现 治 疗 护理问题 护理措施 预 后 预 防 新生儿窒息是出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒。 新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。 二.病 因 胎儿向新生儿呼吸、循环的转变受阻 窒息时各器官缺血缺氧改变 呼吸改变 血液生化和代谢改变 正常胎儿向新生儿呼吸循环系统转变 胎儿肺液从肺中清除 ↓ 表面活性物质分泌 ↓ 肺泡功能残气量建立 ↓ 肺循环阻力↓、体循环阻力↑ ↓ 动脉导管和卵圆孔功能性关闭 胎儿向新生儿呼吸、循环的转变受阻 临床表现 宫内胎儿窒息 缺氧早期出现胎动增加，胎心增快≥160次/分，晚期出现胎动减弱或消失，胎心减慢≤100次／分 新生儿窒息 采用Apgar评分法来判定新生儿窒息的严重程度 生后1min内Apgar评分0～3分为重度窒息，4～7 分为轻度窒息，8～10分为基本正常 3．并发症  缺氧缺血可造成多器官受损，但不同组织细胞对缺氧的易感性各异，其中脑细胞最敏感，其次为心肌、肝和肾上腺；而纤维、上皮及骨骼肌细胞耐受性较高，因此各器官损伤发生的频率和程度则有差异。①中枢