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- 2018-12-28 发布于福建
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人人享有卫秒生保健
70年代初,世界卫生组织经研究分析发现以下几个问题: 各国之间、各国内部之间不同人群之间的健康状况存在着较大差异,而且这种差异正在不断扩大。 70年代中期后,受到世界进步与发展形势的启迪,WHO对卫生发展局势作出分析(1): 自从WHO创建以来,世界各地发生了深刻的变化,许多新的主权国家正在涌现,各国之间合作精神正在加强。 70年代中期后,受到世界进步与发展形势的启迪,WHO对卫生发展局势作出分析(2): 人类生存的环境变化比以往任何时候都大。 70年代初,WHO确定了九个国家作为“寻求发展中国家满足基本卫生服务需求的可行性方法”研究的对象,研究报告中第一次应用了“Primary Health Care(初级卫生保健)”术语。 开发领导层:人人享有卫生保健目标没有强有力的领导是难以实现的,因此要造就一大批有能力并勇于和乐于迎接挑战的卫生领导干部。 每个国家的所有人民至少已经使用基本卫生保健和第一级转诊设施。 全体人民都能得到足够的营养。 初级卫生保健的服务对象是全体居民。它使卫生保健服务最大限度地深入到人们工作和生活的场所。 我市农村初级卫生保健规划纲要出台 为进一步提高我市农村初级卫生保健服务的质量,加快推进农村小康社会建设进程,我市结合实际制定了《2001—2010年农村初级卫生保健工作规划纲要》。 在今后的8年中,《纲要》将分为2003—2007和2008—2010两个阶段分段实施,推行乡村卫生组织一体化管理,在全市推行乡村卫生一体化管理模式;积极推行农村新型合作医疗制度,引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作化医疗;加大乡镇卫生院建设力度,重点加强乡镇卫生院妇产、儿科建设,建立乡镇防保站,形成上下一体的防保网络;加快农村改水改厕步伐,加强生态家园富民工程建设,大力开展爱国卫生运动,提高农村居民生活质量,预防和减少疾病发生和流行,促进村镇文明建设;以血防为重点,加强地方病防治,完善疾病的预防、检测、控制手段,提高突发公共卫生事件的应急处理能力。 我市农村初级卫生保健规划纲要出台 《纲要》的出台,是要通过实施新一轮农村初级卫生保健,在全社会树立起大卫生观念,建立健全农村卫生服务体系,完善服务功能,保证提供基本医疗服务;加强预防保健和卫生监督监测工作,努力控制危害严重的传染病、地方病,使广大农村居民享受到与社会经济发展相适应的基本卫生保健服务;逐步实行和完善新型农村合作医疗制度,防止和减少农民因病致贫、因病返贫现象的发生;以低廉的价格、优质的服务满足农村居民多样化的健康需求,不断提高农民的健康水平和社会质量。到2010年实现全市孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别降至38/10万和24‰,平均期望寿命在2000年基础上增加1-2岁。 初级卫生保健的质量保证和评价 初级卫生保健的质量保证 (一)健全管理体制 (二)制定促进初级卫生保健政策措施 (三)确定规划,制定实施计划 (四)编制规划预算 (五)组织实施 (六)考核评价 初级卫生保健的质量保证和评价 初级卫生保健的评价 1.明确评价的主题和具体目的。只有明确了评价的主题和目的,才能正确选择评价对象或机构,收集必要的资料,有针对性地提供可靠的依据。 3.评价过程必须有情报工作运行。包括各级政府部门的报告,流行病学信息资料,人口信息资料,资源使用和活动情况的资料。为了能得到真正切合评价工作需要的信息资料,并完善和建立起信息管理系统,应加强情报工作。 政府.医疗.市场.人 思考这样一个问题:现代化医院、医学中心与城市发展的关系? 政府.医疗.市场.人 政府导向:鼓励多元化办医但须稳妥。 卫生部副部长朱庆生:我们鼓励外来资金控股办医院,最高可达70%。多元化办医的好处是:有更多的卫生投资促进社会发展,应该讲,中国人均医疗投入还是缺的,应该吸引社会资本进入医疗卫生行业;同时,对打破目前公立医院的垄断地位,形成医疗市场的竞争是有好处的。 上海市副市长杨晓渡:改革中,政府还有一个宏观调控的问题,医疗可以成为产业,但不可以成为企业,因为,他的对象是活生生的人。改革必须切实而稳妥地进行,上海正在做规划,保留政府办部分三级医院的框架,但不是全部的三级医院,此外,我们鼓励民营资本介入。上海还将于德国和办医院。 政府.医疗.市场.人 他山之石:快速现代化与医疗服务的矛盾。 美国德州大学公共卫生学院院长:相比美国,中国在基本医疗保障体系上做的更为出色。因为,美国没有一个完整的医疗保障体系来支撑,是有盲点的。美国在医疗上的投入非常大,而且越来越多;保险的覆盖率与日渐增长的未被保险人数之间的矛盾。过于快速的现代化只会给医疗服务体系带来危险,中国不应该盲目模仿美国的模式。 医疗卫生体系改革应该关注两方面:一是钱用在何处?中国需要加大对卫生领域的投资,但光有资金投入不够,还需要有长远的规划,仅仅基于资源
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