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静脉栓塞就在我们身旁 上海交通大学医学院第九人民医院 血液在静脉内不正常的凝结 深静脉血栓形成—肺栓塞—— 一个需要整体理解的概念 静脉血栓栓塞症 （Venous thromboembolism, VET） 深静脉血栓形成 （ Deep venous thrombosis，DVT） 肺血栓栓塞症 （Pulmonary thromboembolism, PTE） VTE=DVT+PTE DVT与PTE 同一疾病在不同阶段 不同部位的表现 静脉血栓栓塞 静脉血栓形成 静脉血栓的成因 血流迟缓 高凝状态 血小板受到刺激 粘附性↑ 数量↓ 集合 血栓形成 高凝状态 全身因素 药物因素 凝血因子↑ 抗凝血酶↓ 高龄 恶性肿瘤 糖尿病 原发性 继发性 抗凝血酶Ⅱ缺乏 创伤 C蛋白缺乏 手术（骨科、妇科） S蛋白缺乏 制动 抗APCC被激活的C蛋白 高龄 恶性肿瘤，癌症 慢性静脉功能不全 充血性心功能衰竭 妊娠 口服避孕药 肾病综合症 狼疮抗凝剂 外科病人静脉血栓危险分级 年龄40岁，小手术，无其它危险因素 年龄40岁，大手术，无其它危险