医学微生物学(第八版)第五章细菌耐药性.pptVIP

抗菌药物（antibacterial agents）：指具有抑制或杀菌活性、用于预防和治疗细菌性感染的药物，包括抗生素（antibiotics）和化学合成的药物。 抗生素（antibiotic agents）：对特异微生物有杀灭或抑制作用的微生物产物，分子量较低，低浓度时就能发挥其生物活性，有天然和人工半合成两类。 第一节 抗菌药物的种类及其作用机制 一、抗菌药物的种类 （一）按抗菌药物化学结构和性质分类 （二）按产生抗菌药物的微生物分类 ①某些抗生素分子（如多粘菌素类）呈两极性，亲水端与细胞膜蛋白质部分结合，亲脂端与细胞膜内磷脂结合，导致细菌胞膜裂开，胞内成分外漏，细菌死亡。 ②两性霉素B和制霉菌素能与真菌胞膜上固醇类结合，酮康唑抑制真菌胞膜中固醇类的生物合成，均致细胞膜通透性增加。细菌胞膜缺乏固醇类，故作用于真菌的药物对细菌无效。 4、抑制核酸合成 喹诺酮类: 作用于DNA旋转酶，抑制细菌繁殖。 利福平:与依赖DNA的RNA多聚酶结合,抑制mRNA的转录。 磺胺类药物:与对氨基苯甲酸（PABA）的化学结构相似,竞争二氢叶酸合成酶，使二氢叶酸合成减少，影响核酸的合成，抑制细菌繁殖。 抗菌药物作用机制总结图示 指细菌DNA的改变导致其获得耐药性表型 耐药基因来源于基因突变或获得新基因 作用方式为接合、转导或