人工髋关节置换患者康复训练指导.pptVIP

④全下肢静脉血栓形成（混合型）；即全下肢深静脉及股肉静脉丛内均有血栓形成。可以由周围型扩展而来，开始症状较轻未引起注意，以后肿胀平面逐渐上升，直至全下肢水肿才被发现。 （2）PE的临床表现： 1）肺栓塞的临床表现：肺栓塞的临床表现多样，主要取决于堵塞的肺段数，根据不同的类型其临床表现为： ①猝死型：发病后1小时死亡，实际为大动脉“断流”。 ②急性肺源性心脏病型：突然发生呼吸困难，有濒死感、低血压、休克、紫绀、肢端湿冷、右心衰竭。 ③肺梗死型：突然气短胸痛，咯血及胸膜摩擦音或胸腔积液，多见于外周小动脉栓塞。 ④慢性栓塞性肺动脉高压型：起病缓慢发现较快，主要表现为肺动脉高压和右心功能不全。症状主要有：呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、晕厥。体征：一般表现发热38℃，呼吸急促、紫绀、心率增快、血压下降。呼吸系统可闻哮鸣音，干湿性罗音，肺血管杂音，胸膜摩擦音及胸腔积液征 7.脂肪栓塞综合征 有报道曾指出，在髋和膝人工关节置换术后，脂肪栓塞综合征发生率可达6.8%~8%。 病因：①在脂肪栓塞综合症中，髓腔挫的插入以及股骨试模或假体的插入，导致骨髓腔内压力骤升，髓腔内脂肪颗粒和骨髓被挤压，脂肪由破损的静脉进入血循环，引起血液流变学改变，形成不同程度的脂肪栓塞；②粗暴的手术能使局部压力增长，加速脂滴进入血液；③低血容量、休克、糖尿病、高脂血症等因素会加剧脂肪栓塞的病理改变。 8、髋