颅脑CT课件(正常及异常).pptVIP

转移瘤(metastatic tumor) 占颅内肿瘤2%-10%,原发癌以肺癌最多见,其次为乳腺癌,肾上腺癌,鼻咽癌等.80%发生于灰质与白质交界处,颅骨、硬膜下、软脑膜亦可发生. CT表现 ①脑内单或多发结节状、不规则环状等或稍高密度灶. ②瘤周水肿明显 ③65%多发 ④如肿瘤卒中,可在瘤内见到高密度影. ⑤呈明显结节或环状强化. ⑥占位征象明显. DD：结核性肉芽肿,多发性脑脓肿,多发性硬化. 垂体腺瘤(pituitary tumor) 占颅内肿瘤8-15% 分五类：①嫌色性腺瘤（74.3%）60%PRC,20% 　ACTH TSH GNH GH 20%无功能 ②嗜酸性腺瘤（占24%）?GH，PRL ③嗜碱性腺瘤（少见）?ACTH ④混合性腺瘤（少见） ⑤垂体腺癌（极罕见） CT表现： ①鞍内等或略高密度肿块,囊变可见,钙化少见。 ②蝶鞍扩大。 ③呈明显均一或环状强化。 ④经溴隐停治疗后肿瘤缩小。 ⑤急性出血（卒中）呈高密度。 ⑥垂体微腺瘤。 鉴别诊断： ①空蝶鞍 ②鞍区脑膜瘤、胶质瘤、颅咽管瘤及异位 生殖细胞瘤、三脑室胶样囊肿，室管膜瘤。 脑膜瘤（meningioma） 占颅内肿瘤15-20% 原因：与患者第22号常染色体缺失、