一例梗阻性黄疸病人,中医护理查房.pptVIP

概述 梗阻性黄疸是肝外胆管阻塞所引起的胆汁淤积症，其特点是血清中结合性胆红素与胆汁的浓度均明显升高，表现为皮肤呈暗黄或绿褐色。因胆盐在血中潴留刺激皮肤神经末梢而多有搔痕，因胆道阻塞，胆汁不能通入肠道而粪色变浅或呈陶土色。胆道阻塞后肠道内缺乏胆汁酸、胆固醇等，临床表现为脂肪泻、皮肤黄色、出血倾向、骨质疏松等。 责任护士介绍病情 患者李XX，男性，79岁，因“目黄、身黄、小便黄4天”拟“黄疸查因”于2013年06月04日10时25分收入内3科治疗，经我科医师会诊后以：“梗阻性黄疸、壶腹部肿瘤”于2013年06月05日15时40分转入我科，转入症见：生命征正常，身目黄，小便黄，纳差、乏力，厌油感，无腹痛、腹胀及呼吸困难，无呕血及解黑便，大便正常。皮肤、黏膜黄染，肝区轻叩痛。 诊断 中医诊断：黄疸-阳黄 湿热内蕴证 西医诊断：1.梗阻性黄胆 2.壶腹部肿物 1P.疼痛：（与手术创伤有关） 1I:1)体位：血压平稳后予半卧位，以减轻腹壁张力和疼痛。 2）观察疼痛部位、性质、持续时间。 3）观察术口有无渗血现象，妥善固定引流管，避免牵拉、来回移动。 4）咳嗽时协助患者按压伤口，防止腹压增大而增加切口张力加重疼痛。 5）为病人创造良好的休息环境，减少探视，保证其充足的休息和睡眠。 2P.舒适的改变（与疼痛不适、管道刺激有