外科专业ICU出科考核_20160111210936.doc

外科专业ICU出科考核 姓名：朱冈 得分：78.00 总分：100 及格分：70 考试时间：2016-01-11/21:09:36 一?.?单选题（共100题，每题1分） 1 ． 初期复苏时解除由于舌后坠引起的呼吸道梗阻最常用的方法是A . 放置口咽通气道B . 仰头举颏C . 气管内插管D . 环甲膜穿刺E . 气管切开2 ． 患者，男性，50岁。在心脏手术后住进ICU，查体双侧肺底有细小湿啰音，胸部X线提示肺水肿，值班医师给予一种药物后监测血流动力学改变见下：请问该药物最可能是A . 硝酸甘油B . 米力农C . 多巴胺D . 去甲肾上腺素E . 多巴酚丁胺3 ． DIC高凝期，下列实验室指标正确的是A . 血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低B . 血小板计数减少，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量降低C . 血小板计数增加，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低D . 血小板计数增加，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量增加E . 血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增加4 ． 患者，女性，59岁。反复尿频、尿急、尿痛25年，3天来症状加重伴腰痛，尿检白细胞22个／HP，红细胞8个／HP，夜尿增多，晨尿比重1.010，B超示双肾实质回声增强，最有可能的诊断是A . 急性肾盂肾炎B . 慢性肾盂肾炎C . 急性膀胱炎D . 慢性肾小球肾炎E . 无症状性菌尿5 ． 发生心跳骤停，必须在多长时间内重建循环和呼吸A . 4～6分钟B . 2～3分钟C . 11～12分钟D . 6～7分钟E . 20分钟以内6 ． 患者，男性，43岁。发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身无水肿。血气分析示pH7.250，PaO260mmHg，PaCO224mmHg，BE-10mmol／L，血肌酐246μmol／L，白细胞21.0×109／L，血红蛋白120g／L，血小板40×109／L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重，尿量无明显增多，复查血肌酐360μmol／L。该患者需选择的血液净化方式是A . 血液透析B . CVVHC . 血液灌流D . 血浆置换E . 单纯超滤7 ． 患者，女性，22岁。1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛，呕吐，不能低头，自服止痛药无效，头颅CT未见异常，医师建议行腰椎穿刺检查，下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是A . 脊柱结核B . 颅后窝肿瘤C . 颅内压增高D . 穿刺部位有感染E . 发热、脓毒症8 ． 脑复苏过程中，防止急性脑水肿最重要的措施是A . 输血B . 输高渗溶液C . 脱水、降温和肾上腺皮质激素治疗D . 吸入高浓度氧E . 输碳酸氢钠溶液9 ． 口服葡萄糖耐量试验测试各时项的血浆血糖正常值错误的是A . 空腹70～110mg／dl（3.9～6.1mmol／L）B . 服糖后30分钟＜190mg／dl（10.5mmol／L）C . 服糖后60分钟120～170mg／dl（6.7～9.5mmol／L）D . 服糖后120分钟≤160mg／dl（9.3mmoI／L）E . 服糖后180分钟70～110mg／dl（3.9～6.1mmol／L）10 ． 妇科患者，行宫颈癌根治术后第5天，起床突发晕厥，血压低，测不出。最有可能发生了A . 内出血致休克B . 体位性低血压C . 大面积的肺动脉栓塞D . 心肌梗死E . 术后感染导致感染性休克11 ． 下列不是纤维支气管镜治疗的常见并发症的是A . 气道出血B . 喉头水肿C . 支气管痉挛D . 气胸E . 麻醉药过敏12 ． 患者，男性，43岁。因“胆道中毒性休克”急诊在全麻下行胆总管探查术，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。患者神志清，呼吸急促，烦躁，呼吸机显示气道高压报警，下列处理不妥的是A . 适当应用镇静药物B . 调整呼吸机参数和模式C . 上调高压报警界限D . 吸痰E . 检查呼吸机管路是否扭曲13 ． 反映左心室前负荷变化的指标是A . 心排血量B . 中心静脉压C . 平均动脉压D . 肺血管阻力E . 肺毛细血管楔压14 ． 机械通气治疗ARDS，其中不妥的观点是A . 常用的PEEP水平为10～15cmH2OB . 对血容量不足的患者，应适当补充血容量C . PEEP从高水平开始，逐渐减小D . 采用小潮气量通气和允许性高碳酸血症E . 吸气平台压宜控制在30～35CmH2O以下15 ． 以下有机磷农药中毒时，氯解磷定疗效最好的是A . 敌百虫B . 敌敌畏C . 乐果D . 马拉硫