眼损伤及视力视器损伤-王旭.pptVIP

5.4.4A虹膜根部离断或者虹膜缺损超过1个象限。轻伤二级 虹膜根部断离是指虹膜与睫状体连接处断裂。该连接处的组织最为薄弱，受外力的作用后，易于断裂。当钝力从正面作用于眼球后的一瞬间，瞳孔发生阻滞，周边巩膜扩张，潴留于前房内的房水向无晶状体支撑的周边部虹膜冲击，钝挫伤的力量除在打击部位产生直接损伤外，由于眼球是不易压缩的球体，钝力在眼内传递，致外伤性虹膜根部离断；或穿通伤直接致外伤性虹膜根部离断。从解剖学看，房角处的虹膜根部组织最薄弱，其后部又缺乏晶状体的支撑，在房水冲击下，易发生虹膜根部断离；睫状体的纵形肌、斜形肌、环形肌之间的连接较弱，外力作用后也易发生睫状体的撕裂和分离。虹膜根部断离或缺损超过1个象限，为轻伤二级。 虹膜根部离断方式： 1．小的虹膜根部离断，无自觉症状。 2．中等大小的离断可产生瞳孔变形，引视觉混乱。 3．大的虹膜根部离断，可产生双瞳，出现单眼复视。 4．虹膜根部断离，有时全部虹膜从根部完全离断，称外伤性无虹膜，须比照条款“5.4.3b一眼虹膜完全缺损”评定其他等级。 * * 5.4.4A前房出血须手术治疗；轻伤二级 前房出血也称前房积血。 眼球损伤后，虹膜血管渗透性增加或由于血管破裂出血，血液积聚在前房称外伤性前房积血。外伤性前房积血多见于眼球挫伤，是一种常见的并发症；轻者可以自愈，多数可在6天左右完全吸收，视力恢复，但大量出血或反复继发性前房积血，继发