慢性病健康教育2016-03-05.pptVIP

心理平衡 高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。 高血压患者的自我管理 1、定期测量血压，1-2周应至少测量一次 2、治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害 3、定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳 ②酒后应禁止性生活③若有头晕，胸闷等不适应停止性生活，并及时就医。  高血压患者的自我管理 4、条件允许，可自备血压计及学会自测血压 5、随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。 6、老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140-159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。 7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压 高血压患者的自我管理 8、老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140-159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。 9、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压 10、不需要严格禁止性生活：注意以下几种情况，不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕，胸闷等不适应停止性生活，并及时就医。  按时就医 ①服完药后出现不适②血压升高或过低，血压波动大③出现眼花，头晕，恶心呕吐，视物不清，偏瘫，失语，意识障碍，呼吸困难，肢体乏力等即到医院就医。如病情危重，请求救120急救中心 高血压的社区特色 1、高血压是慢性病 2、建立健康档案，并做好家医签 约 3、每年4次面对面的随访 4、65岁以上每年一次健康体检 糖尿病 糖尿病的概念 糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。 血糖 血液中的糖份称为血糖。 血糖值 空腹血糖值：3.9—6.1mmol／L 餐后2h血糖值：6.1—7.8mmol／L 随机血糖： 11.1mmol／L 糖化血红蛋白值：4.5-6.5 mmol／L 饮食治疗的目的 保证营养 减轻胰岛的负担 达到理想体重 纠正已发生的代谢紊乱 有利于稳定血糖，减少药物剂量 饮食控制 1 糖尿病每日应至少三次应定时定量，少食多餐。应以谷物为 主适量选择优质蛋白低糖低脂高维生素食物。睡前喝牛奶或吃鸡蛋预防夜间低血糖。 2 糖尿病控制好，用水果，蔬菜替代主食。血糖控制不好时，可以少吃一些黄瓜或西红柿。 3使用胰岛素的病人，避免低血糖发生应在注射完胰岛素半小时后立即进食。 4 主食量： 休息状态：4-5两 轻体力：5-6两 中体力：6-8两 重体力：8两以上 运动治疗的原则 是适量、经常性和个性化，运动计划的制定要在医务人员的指导下进行。 运动类型：有氧运动（需消耗氧的运动，氧的消耗量不大于机体的最大供氧量，多为大肌肉群运动）比如：步行，慢跑 游泳，爬楼梯， 打球，打太极，骑自行车跳舞。 运动治疗的作用和意义 增加周围组织对胰岛素的敏感性——辅助降血糖 加速脂肪的分解减少脂肪的堆积——减肥降血脂 增加体力及运动能力——增加耐受力 改善脑神经功能状态——增进精神满足 运动 1、量力而行，病情平稳的情况下，得到医生的认可。 2、运动频率：每天一次.每周3-5次以上 3、运动时间：30分钟以上/次一般不超过60分钟 4、运动强度：微微出汗，走路可以与人对话 5、运动心率：控制170-年龄/分内（需要大夫评估 运动的注意事项： 禁忌空腹运动:尽量与家人同行，量力而行，作一些有氧运动，30分钟以上。 有规律，强度由低开始 进餐后0.5-3小时进行运动。 运动减体重应缓慢进行，每周减重少于400G 各种急性感染期，糖尿病足 严重糖尿病肾病 严重的眼底病变 血糖未较好的控制（血糖大于16.8mmol／L 运动注意事项： 注意保护皮肤预防感染，有舒适的鞋袜，注意携带卡片，留有信息。 活动时应注意安全，3-5次每周并携带糖块或含糖饼干预防发生低血糖。发生低血糖反应，服用糖块等10分钟后仍不缓解及时就诊。 慢性病自我管理小组讲座课件 杨杰 2016年3月5日 概念 慢性病全称是慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病，而是对一类