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- 2019-01-02 发布于浙江
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异环磷酰胺(Ifosfamide,IFO) 作用机理:同CTX 临床应用:常用静脉输注,主要用于NHL的治疗。 MINE方案:1.33g/m2/d,d1-3 副作用:主要副作用为出血性膀胱炎,必须用美司钠拮抗。骨髓抑制较CTX明显,并可出现神经系统毒性 美司钠用法:总量为IFO的3/5,分别于用前、用后4小时和用后8小时入壶或溶于10ml NS中推注(每次用量为20%)。 苯丁酸氮芥(瘤可宁 Chlorambucil CLB) 作用机理:与DNA交叉连接,干扰DNA和RNA功能。 临床应用:口服,常用量2-6mg/d,主要用于CLL的治疗,还可用于惰性NHL、HD或巨球蛋白血症的治疗 副作用: 骨髓抑制:主要为淋巴细胞减少,对粒细胞和血小板影响小。起效较慢(通常3周后才有显效),停药后一般骨髓抑制可逆 消化系统:恶心、呕吐 其它:神经系统、少见肺纤维化,可有继发肿瘤 苯丙酸氮芥(马法兰,Melphalan) 作用机理:双功能烷化剂,与DNA和RNA发生交叉联结并抑制蛋白质合成 临床应用:口服用于治疗MM(MP方案或VBCMP方案),常用剂量为0.25mg/kg/d 副作用: 骨髓抑制:主要表现为白细胞和血小板减少,多于用药后2-3周出现,停药4-8周可恢复正常。 消化系统:恶心、呕吐,大剂量时明显。 其它:性腺功能抑制、肺纤维化、第二肿瘤等 白消安(马利兰,Busulfan) 作用
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