腰椎间盘突出症的术后护理.pptVIP

腰椎间盘突出症术后护理 夏邑县第二人民医院骨科 宋旭东 邱金凤 识记椎间盘突出症定义 了解病因及好发部位 熟悉临床表现及体征 掌握术后护理及健康教育 定 义 腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经根所表现的一种综合征。是腰腿痛最常见的原因之一。 解剖生理 椎间盘的生理位置 好发部位 病 因 椎间盘退行性改变 损伤 遗传因素 妊娠 临床表现 症状 1.腰痛 2.坐骨神经痛 3.马尾神经受压 体征 1.腰椎侧凸 2.腰部活动受限 3.病变部位压痛 4.神经系统表现：感觉异常、肌力下降、反 射异常 一般检查 体检 望、触、动、量 直腿抬高试验 特殊检查 1.X线平片 2.CT和MRI CT MRI 治疗方法 非手术治疗 1.绝对卧床休息 2.持续牵引 3.理疗和推拿、按摩 4.药物治疗： a.非甾体类抗炎药 b.皮质类固醇 c.髓核化学溶解法 手术治疗 椎板切除术和髓核摘除术 椎间盘切除术 脊柱融合术 术后护理 心理护理 生命体征的观察 搬运及体位 引流的护理 疼痛护理 防治便秘 功能锻炼 术后护理 搬运、体位及活动 搬运 患者术后返回病房,应用三人搬运法将病人移至病床上. 体位 术后24小时内平卧,以压迫伤口,利于