一例多发伤患者护理查房夏群艳.pptVIP

L o g o * * 一例多发伤患者的护理查房 急诊科：夏群艳 病例介绍 患者杨某，女，30岁，车祸致不省人事10余分钟由我院120出车接回。 查体：患者呼之不应，无法触及颈动脉搏动，双侧瞳孔等大等圆，直径约5.5mm，测Bp、P、R、SpO2％均为0。 处理：予心电监护、持续胸外按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸、深静脉置管、导尿、遵医嘱予扩容、升压等抢救处理，患者予30分钟后恢复心跳，予完善CT检查后送ICU进一步治疗。 实验室检查 CT报告示： 1、颅脑实质CT未见异常；右侧额部、眼眶软组织肿胀，局部皮肤似缺损。 2、右侧气胸，肺压缩约20%；双肺挫伤，建议复查排除其他性质病变。 3、腰2－4右侧横突骨折；腰5棘突骨折。 4、肝脏、脾脏、双肾、胆囊、胰腺、子宫及双侧附件未见明显异常。 实验室检查 ? 讨论问题 1、该患者的诊断是什么？诊断依据？ 2、此患者院前如何配合抢救？在搬运患者的过程中 需要注意什么？ 3、此病人能否走绿色通道，为什么，流程是什么？ 4、该患者的CT检查有没有达到报危机值的指标，为什么？ 5、该患者需要创伤评分吗，如果需要怎么评，多少分？ 6、该病种院内如何配合抢救，流程是什么？ 7、如何配合医生进行胸腔闭式引流的穿刺？ 8、该患者的护理问题有哪些？ 1. 多发伤的定义，与复合伤的区