第二篇第三章慢性支气管炎.pptVIP

支气管腔 不完全性 阻塞 吸气时管腔 相对扩张， 气体易入 呼气时阻塞 加重，气体 难出 终末气道 压力升高 扩张 慢性支气管炎 阻塞性 肺气肿 病理 中央气道 外周小气道 肺实质：肺气肿 小叶中央型肺气肿 全小叶型肺气肿 肺血管----肺动脉高压 病理 镜检肺泡壁很薄、胀大、破裂形成大泡，血液供应减少 病理分类 全小叶型肺气肿 小叶中央型肺气肿 In panlobular emphysema, the enlargement and destruction of air space involve the acinus more or less uniformly. In centrilobular emphysema, respiratory bronchioles are selectively and dominantly involved. 病理生理 早期∶小气道(2mm直径)功能发生异常，大气道功能(如FEV1、最大通气量等)正常，常规肺功能检查正常 进一步发展 通气不足 小气道、大气道阻塞，通气功能下降，残气量增加 通气/血流比例失调 弥散障碍 通气不足导致缺氧和二氧化碳潴留，通气 /血流比例失调，弥散障碍出现缺氧，出现呼吸衰