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脑卒中偏瘫的康复护理 合肥市第二人民医院 神经内科 吕莲 主要内容 脑卒中基本概念 流行病学 卒中的康复管理 卒中的三级康复 卒中的康复管理 卒中单元 (stroke unit) 是卒中住院患者的组织化医疗管理模式。采取多学科、多专业人员的团队工作方式，强调早期康复治疗是其重要内容。 卒中单元模式包括： 急性期卒中单元 (acute stroke unit) 综合卒中单元 卒中康复单元(rehabilitation stroke unit) 系统评价已证实卒中单元明显降低了卒中患者的病死率和残疾率。 卒中康复管理---推荐意见 早期康复的意义 早期康复的时间 国外专家提倡早期康复，康复时间越早，越有利于患者康复 对卒中患者实施早期肢体康复训练，病情平稳48h即可进行，大大减少患侧肢体挛缩，关节畸形和下肢深静脉血栓的发生。 2013年美国心脏病学会《关于急性脑卒中早期处理指南》中指出：对没有严重并发症或脑水肿的脑卒中患者，在发病24h内就应该开始床边活动 护理模式 优质护理示范工程--责任制整体护理 自理护理模式 脑卒中的康复护理措施 BrunnstormⅠ-Ⅲ期的康复护理 训练重点： 良肢位的保持 关节活动度的训练 体位变换 （一）良肢位的保持 BrunnstormⅥ期的康复护理 受颈紧张和迷路反射的影响，异常反