脊髓损伤尿潴留护理.pptVIP

脊髓损伤的护理 脊髓损伤的概述 病理与分类 1.脊髓震荡 2.脊髓损伤 3.马尾神经损伤 脊髓震荡 损伤后脊髓有暂时性功能抑制，呈驰缓性瘫痪。一般于伤后数小时或数天后逐渐恢复。 脊髓损伤 有部分挫伤和完全横断。早期呈迟缓性瘫痪，损伤平面以下肢体的感觉、运动和反射完全或部分丧失。 马尾神经损伤 腰2以下的椎体骨折脱位，可引起马尾损伤，损伤水平以下的感觉、运动和反射完全或部分消失，膀胱完全或部分失去神经支配。 脊髓损伤的护理评估 1、监测生命体征、神志 2、迅速了解病人的外伤史 3、怀疑高位颈髓损伤者，判断有无腹肌及肋间肌麻痹。第四颈椎以下损伤者，可出现腹式呼吸。 4、评估肌力、关节活动度、肛门括约肌、膀胱的功能。判断脊髓损伤的程度和水平。 脊髓损伤的护理 一 心理护理 二 肺部并发症的预防 三 泌尿系的管理 四 压疮的预防 五 消化功能紊乱的处理 六 中枢性高热的护理 七 防止深静脉血栓形成 八 脊髓损伤的康复护理 心理护理 1、评估病人/家属对意外伤残的感知及心理承受的程度，有无自伤和自杀的征象，家庭和社会的支持程度。 2、了解病人损伤早期/后期的心理状态。 3、做好心理护理 ① 建立良好的护患关系 ② 尊重残疾者的权利和人格 ③ 树立残疾人康复的信心 ④提高护患之间的沟通技巧 泌尿系统的管理 脊髓损