康复医学课件神经系统疾病的康复
(三) 周围神经损伤的常见的原因 造成周围神经损伤的原因很多,但开放性损伤、牵拉伤及骨折脱位造成的损伤,是临床上三种最常见的神经致伤原因。其他如挤压伤、缺血性损伤、医源性损伤、产伤、化学及物理性损伤都可以成为神经损伤的原因。 切割伤 撕裂伤 火器伤 (四)神经修复 1. 原则——恢复神经的连续性 有效的神经修复取决于感觉、运动和交感神经的轴突能否与其远端效应器重新建立正确的关系。 2. 常用的神经修复方法 神经缝合 神经外膜缝合、神经束膜缝合 神经松解术 神经外松解术、神经内松解术 (五)周围神经病损的临床表现 1. 运动障碍 迟缓性瘫痪、肌张力降低、肌肉萎缩。 2 . 感觉障碍 感觉减退或消失、感觉过敏,主观有麻木感、自发疼痛等。 3. 反射障碍 腱反射减弱或消失。 4 . 自主神经功能障碍 皮肤发红或紫绀;皮温低;无汗、少汗或多汗;指(趾)甲粗糙变脆等。 Back 二、康复评定 (一)运动功能评定 (二)感觉功能能评定 (三)反射检查 (四)自主神经功能评定 (五)日常生活活动能力评定 (六)电诊断检查 (一)运动功能评定 1.肌力评定 2.关节活动度评定
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