乳房疾病患者护理.pptVIP

乳房的结构 成年乳房为两个半球形的性器官，乳头位于中央，周围色素沉着区为乳晕；乳腺有15-20个腺叶，每个腺叶分成很多腺小叶，腺小叶由小乳管和腺泡组成，是乳腺的基本单位，每一腺叶均汇总到各自的大乳管，各大乳管呈放射状向乳晕集中，开口于乳头；腺叶间有许多与皮肤垂直的纤维束，上连皮肤与浅筋膜浅层，下连浅筋膜深层，称Cooper韧带。 乳房淋巴液引流 1.大部分乳房淋巴液至腋窝淋巴结、锁骨下淋巴结，再至锁骨上淋巴结 2.乳房中央区和内侧淋巴液至胸骨旁淋巴结，再至锁骨上淋巴结 3.乳房深部淋巴液，可进入肝脏 4.两侧乳房间有皮下淋巴网，一侧可流向对侧 1、局部：乳房胀痛，局部红、肿、热，并有压痛性肿块。常伴患侧腋窝淋巴结肿大和触痛。 2、全身：可有寒战、高热、脉搏加快等全身表现。 处理原则 1.急性乳房炎：控制感染，排空乳汁；炎症早期消除乳汁淤积，全身用抗菌药物局部理疗，促进炎症消散吸收；及时切开引流； 2.乳房内：以乳头为中心放射状 乳晕下：沿乳晕边缘做弧形切口 乳房后：沿乳房下缘做弧形切口 3.严重感染者或并发乳瘘者，口服乙烯雌酚，停止乳汁分泌 1.非浸润性癌：又称原位癌，指癌细胞生长局限于末梢乳管或腺泡的基底膜内，无间质浸润的癌，包括导管内癌和小叶原位癌及乳头湿疹样乳癌，预后较好 2.早期浸润癌：指癌细胞穿破基底膜开始向间质浸润的癌，包括早期浸润性导管癌、早期浸润性小叶癌