浆膜腔积液脱落细胞学检查.pptVIP

浆膜腔积液概述 浆膜腔积液分类和发生机制 当液体的产生和回吸收不平衡时，引起积液 根据积液产生原因及性质不同，分为 　　漏出液（transudate)和渗出液(exudate) 漏出液(transudate)－为非炎性积液 血浆胶体渗透压降低 毛细血管内流体静脉压升高 淋巴管阻塞 渗出液 (exudate)－为炎性积液 感染性： 如化脓性细菌、结核 非感染性：外伤、化学性刺激、恶性肿瘤 免疫组织化学染色 免疫组化原理 胸水中常见肿瘤及免疫组化 肝细胞肝癌：AFP、CD34、CEA、CK8/18、CK19、Ki-67、P53、HbsAg、Hepatocyte 肝胆管细胞癌：CK7、CK20、Villin、AFP、CD34、CEA、CK8/18、CK19、Ki-67、Hepatocyte、HbsAg 免疫组化常用套餐 鉴别间皮细胞、腺癌细胞 CK7、CEA、TTF-1、CK5/6、CR、WT-1 鉴别肺腺癌、鳞癌、神经内分泌肿瘤 CK7、TTF-1、NapsinA、CK5/6、P63、P40、syn、CgA、CD56 是否淋巴瘤 基本项目： CD2、 CD3、CD20、CD79a、Ki67 如需分型进一步加项目：Mum-1、CD10、Bcl-6等 判断来源的项目 肺：TTF-1、NapsinA 乳腺：乳腺球蛋白、GCDFP-15 卵巢：WT-1、CA12