孕期检查和保健.pptVIP

酒精对胎儿有什么危害？ 酒精：可迅速通过胎盘分布在胎儿含水分较多的部位。有测定孕妇和胎儿血浓度近似，但由于胎儿肝缺乏乙酰脱氢酶,故代谢排泄较慢.另外胎儿水分多酒精易于积蓄,动物实验短期应用酒精治疗可引起代谢性酸中毒. 长期应用酒精可引起胎儿酒精中毒综合征具有小头、特殊面容、小眼裂、面部发育不全、生长迟缓和智力低下、故孕期不用酒精、治疗孕妇不能酗酒、避免长期饮用酒精饮料以免引起慢性酒精中毒 用紧急避孕药后怀孕的胎儿是否能要？ 毓婷有致畸作用，故用药避孕失败者，应终止妊娠。 长效避孕药可致染色体异常，故一般停用后半年方可怀孕 孕产妇心理 健康的问题 孕产妇应有的健康心理 (1) 对怀孕和分娩有正确的认识和态度，对做母亲有较强的兴趣和愿望，同时把生孩子看作自我价值的实现和对家庭与社会繁衍下一代的责任； (2) 对分娩过程的困难和艰苦性有所了解，有心理准备，不过度惧怕分娩可能给自己带来的痛苦，表现出乐观态度和准备克服困难的意志力； (3)没有表现出过度的焦虑、恐惧和躁郁特征，仍然表现出像平时一样的稳定而一致的人格特征； (4) 住院期间表现出良好的适应能力，饮食、睡眠正常，情绪稳定，与医护人员和其他住院者建立起和谐的关系； 孕产妇应有的健康心理 (5) 对医护人员抱信任态度，并能配合医护人员的指导一步一步地完成分娩过程，在面临分娩带来的巨大痛苦时刻能较好地调节自己的情绪和行为，不表现出过分激烈的情绪和行为反应； (6) 对自己有恰当的自信，对自己的实际能力有正确的判断，不轻易做出剖腹产决策； (7) 善于接受来自丈夫和家人的支持和鼓励，但又不过分依赖他们； (8) 产后对自己的婴儿表现出强烈的爱，因分娩创伤造成的心理暂时失调能较快地恢复。 檢查檢查 孕期检查及保健 孕妇学校教材 　　　 爸爸妈妈我来了 生命质量链 生命的开始 孕期检查内容----妊娠期的划分 整个孕期可分为三个阶段： 妊娠14周以前称孕早期。 妊娠14-27周末称孕中期。 妊娠28周以后称孕晚期。 孕期保健 ?产前检查次数 产科初诊 即孕妇第一次行产前检查，应在早孕时进行。 一般应在12周内建围产期保健卡。 产科复诊 自确定妊娠开始以后并进行定期的检查。一般在妊娠28周以前每4周一次 28周以后每2周检查一次 36周以后每一周检查一次直至预产期；预产期后每2-3天检查一次； 如有特殊情况、高危孕妇应随时进行检查。增加检查次数。 孕期检查内容 病史 产科医生对孕妇应系统的、全面、仔细的了解既往情况，包括既往史、月经史、生育史等； 全身体格检查 测量身高、体重、血压、头颅、心肺、腹部、四肢等检查 产科检查 胎位、胎心及胎儿的生长发育情况、骨盆和软产道情况 要定期化验 血常规、尿常规、优生四项（弓形虫－IgM、风疹病毒 －IgM、巨细胞病毒－IgM、单纯疱疹病毒－IgM）、产前筛查（21三体风险、18三体风险、NID风险、hATP、Free-hCG）、血型、肝功、肾功、凝血四项、病毒五项、糖筛查、糖耐量。 。 孕期检查内容----病史 月经史：包括月经周期、初潮年龄、经期经量、末次月经时间、计算预产期。 婚育史：包括有无不良孕产史、是否近亲婚配、既往流产分娩情况、手术史（手术指征、手术方式、术后情况。） 现在史：早孕反应情况、有无发热及服药情况、有无内外科疾病及其严重情况。 过去史：有无高血压、心、肺、脑 、肝、肾、内分泌及出血情况。 家族史：有无高血压、糖尿病、双胎、精神病、遗传病以及丈夫的健康情况。 孕期检查内容----查体 全身体格检查 ： 测量身高、体重、血压、头颅、心肺、腹部、脊柱四肢等检查 妇科检查：包括阴道分泌物的检查，了解子宫大小是否与孕周符合，骨盆的测量。产科检查 胎位、胎心及胎儿的生长发育情况、骨盆和软产道情况。 辅助检查：B超、心电图，各项化验检查包括血尿常规、血型、肝肾功、病毒四项、性病系列。 孕期检查内容----查体 有高危因素的孕妇（年龄超过35岁或家族中有染色体异常的）孕 15-20周末做唐氏风险筛查。 可能存在母儿血型不合的（母O型 父为A、B、AB型 或母亲为RH阴性者） 孕24-28周常规做OGTT，筛查妊娠期糖尿病。 孕中期一般24-28周做一次四维彩超，了解胎儿发育情况及胎盘位置，排除大的畸形。 妊娠期糖尿病对母儿的危害 定义：妊娠期发生或首次发现的糖代谢异常。由于传统的诊断方法导致了GDM的漏诊，或明确诊断较晚，孕妇得不到及时、系统的治疗，从而产生了一系列母婴严重的并发症,严重的威胁着母婴安全如: 母儿的危害 胎儿方面——流产、早产、死胎、