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社会保险政策宣讲 ----乐昌市地方税务局 社会保险基础知识培训 规费服务中心 2016年6月 课前提问 我们常说的“社保”指的是什么？ 为什么现在越来越多的人关注单位是否为自己购买社保？ 如何计算社保的缴费金额？ 从原公司离职后，社保怎么办？ 社会保险是国家通过立法建立的一种社会保障制度。目的在于使劳动者因为年老、患病、生育、伤残、失业、死亡等原因而暂时中断劳动，或者永久丧失劳动能力，不能获得劳动报酬，本人和供养的家属失去生活来源时，能够从社会(国家)获得物质帮助。 社保五险基本知识 社会保险五险及缴费比例 社会保险缴费基数 社会保险缴费基数按照本人上一年度月平均工资计算；低于全市上一年度在岗职工月平均工资 60％的，按照全区上一年度在岗职工月平均工资的60％计算；高于全区上一年度在岗职工月平均工资300%的，按照全市上一年度在岗职工月平均工资的300%计算。 缴费基数的高低和职工的社会保险待遇密切相关 养老保险 养老保险 领取养老保险金的条件： 1、企业职工年龄：男职工满60周岁；女职工：管理、技术岗位满55周岁，工人岗位满50周岁； 2、灵活就业人员年龄：男年满60周岁；女年满55周岁（2003年1月1日后参保）或年满50周岁(2002年12月31日及以前参保）； 3、符合提前退休条件； 4、缴费年限：累计缴费年限满15年。 问题1：达到退休年龄时累计缴费不满15年怎么办？ 解决办法一： 可以延长缴费至15年。2011年6月30日前参保，延长缴费5年后仍不足15年的，可以一次性申请缴费至满15年。 解决办法二： 可以申请从城镇职工养老保险转入城乡居民养老保险，待达到城乡居民养老保险规定的领取条件时，按照城乡居民养老保险办法计发相应的待遇。 即把城镇职工养老保险的个人帐户本息转移并入城乡居民养老保险个人帐户（合并计算缴费年限）。 问题2：同时参加职工、居民养老保险的人员，如何转移衔接关系？ 同时参加职工、居民养老保险，达到退休年龄时职工养老保险累计缴费满15年的，可以申请把城乡居民养老保险的个人帐户转移并入城镇职工养老保险个人帐户（不计算缴费年限）。 失业保险 4、领取失业保险金的计算方法： 累计缴费时间满1年不满5年的：每年3个月，满5年的14个月，超过5年的，每超过1年，增发1个月失业保险金 ，最长不超过24个月。 失业保险金的具体发放标准： 缴费不满15年，按当地最低工资标准的70％发放 ，超过15年，每超一年增加1%。 医疗保险个人账户金额构成 1、职工个人缴纳的基本医疗保险费； 2、用人单位缴纳的基本医疗保险费中按规定划入的部分： （1）职工年龄在35岁（含35岁）以下的，按本人缴费基数的0.8％划入； （2）职工年龄在36岁至49岁（含49岁）的，按本人缴费基数的1．1％划入； （3）职工年龄在50岁以上的，按本人缴费基数的1．4％划入； （4）退休人员以本人上年度12月份退休费（养老金）为基数，按3.8％划入。 3、个人账户资金的利息； 4、依法纳入个人账户的其他资金。 医疗保险 基本医疗保险统筹基金支付范围： （一）住院治疗的医疗费用； （二）急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观７日内的医疗费用； （三）特殊慢性病门诊医疗费用。 以上医疗费用根据《基本医疗保险药品目录》、《基本医疗保险诊疗项目范围和目录》、》基本医疗保险服务设施与标准》等规定，按一定比例由统筹基金支付。最高标准为上年全市平均工资的6倍，去年为22.5万左右。平均住院费用报销70%左右。 医疗保险 个人帐户支付下列医疗费用： （一）门诊、急诊的医疗费用； （二）到定点零售药店购药的费用； （三）基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用； （四）超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。 医疗保险 基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用： （一）在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外； （二）在非定点零售药店购药的； （三）因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的； （四）因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的； （五）因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的； （六）在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的； （七）按照国家和本市规定应当由个人自付的。 工伤保险的概念 工伤保险又称职业伤害保险,是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业