躯体形式障碍识别诊断及治疗.pptVIP

功能性胃肠病（FGD） 心理异常 早年生活 NS 症状表达 心理压力 和行为 疾病 皮质肾 上腺轴 生理异常 持续的躯体形式的疼痛障碍 该障碍主要表现是一种不能用生理过程或躯体障碍予以合理解释的持续、严重的疼痛 情绪冲突或心理社会问题直接导致了疼痛的发生，经过检查未发现相应主诉的躯体病变 病程迁延，常持续6个月以上，并使社会功能受损 由已知的或可以推断的心理生理机制引起的疼痛，不应诊断本病，躯体化障碍中也可见各种疼痛，但与并存的其它主诉比并不持久和突出 临床各科常见功能性疾病 功能性消化不良 食道球与吞咽梗阻症 激惹性结肠炎 功能性阵发性心动过速与心率不齐 过度换气症与吞气症 尿道综合症 功能性痛经、经前期紧张 胸前区疼痛症 慢性脊背疼痛症 纤维肌肉疼痛症 慢性疼痛综合症 治疗 心理治疗 （1）解释性心理治疗 （2）支持性心理治疗 （3）认知行为疗法 （4）精神分析 （5）森田疗法 （6）生物反馈疗法 治疗 药物治疗 激活患者的精神运动，提高情绪