胰腺与胆道肿瘤MRI.pptVIP

胰腺与胆道肿瘤的MRI 中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科MRI室 正常解剖 胰腺是人体第二大消化腺，位于胃的后方，在第1、2腰椎的高处横贴于腹后壁，其位置较深 胰腺的形态细长，可分为胰头及钩突部、胰体 和胰尾三部分。 胰头部宽大被十二指肠包绕。胰头延伸的钩突部则从肠系膜上动静脉后方钩过 　　 正常解剖 胰头与胰体之间略微狭窄的区域为胰颈，而胰颈的后方为肠系膜上静脉和门静脉的起始部 胰体为胰腺的中间大部分，横跨下腔静脉和主动脉的前面。胰尾较细，伸向左上，至脾门后下方 脾静脉位于胰体尾部的后方，这是鉴别胰体的重要标志 胰腺的正常解剖 胰管位于胰腺内与胰的长轴平行。它起自胰尾部，向右行过程中收集胰小叶的导管，最后胰管离开胰头与胆总管合并，共同开口于十二指肠大乳头。 胰腺的功能包括外分泌和内分泌功能。胰腺的组织可产生胰液为外分泌功能；胰腺内的胰岛细胞可产生胰岛素、胰高血糖素等物质属内分泌功能。 正常胰腺的MRI 正常胰腺的MRI 正常胰腺－胰腺萎缩（MRI） 胰头癌的影像诊断 一般情况 病理上以导管细胞癌最多见 70-80%胰腺癌位于胰头部 胰腺癌极易向胰外扩散 梗阻性黄疸是其突出表现 胰腺癌的MRI表现 胰腺癌发生在胰头时，可引起胆总管和胰管的扩张，MRCP上可以显示ERCP所